我妈妈，经常失眠睡不着，经常胃胀胃溃疡，甲状腺疾病，需要医生帮忙看看怎么治疗

六十岁女性长期失眠可能是神经衰弱、植物神经紊乱等原因导致，可以通过调整生活习惯改善以及服用药物治疗。 1、神经衰弱：老年人出现神经衰弱可能是突发生活事件或者生活节奏改变引起，临床症状会表现为烦躁易怒、紧张不安、头晕头痛、活力下降、失眠、多汗、心慌、胸闷等，也可出现六十岁女性长期失眠的情况。患者可以通过调整生活习惯改善，日常生活中需要放松心情，避免过度紧张，饮食方面避免摄入浓茶或者浓咖啡等刺激性的物质，同时还需要在医生的指导下服用安神补脑液或者谷维素片等药物治疗。对于胃溃疡腹胀的患者来说，建议及时去医院消化内科就诊。胃溃疡患者消化功能不太好，容易出现腹胀，因此可以先用一些助消化的药物来缓解腹胀，比如可以用达立通颗粒、健胃消食片、复方消化酶、复方阿嗪米特、枸橼酸莫沙必利片等。此外还要从根本上治疗胃溃疡，也就是使用一些抑酸护胃的药物，比如瑞巴派特肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、安胃疡胶囊等，具体用药建议遵医嘱。甲状腺右侧叶低回声结节4A类一般是指甲状腺右侧叶结节存在恶性病变的可能性。具体情况分析如下： 甲状腺TI-RADS分级共有6级，1级表示甲状腺并没有结节，是正常的甲状腺结构；2级表示甲状腺存在结节，但甲状腺结节属于良性病变；3级表示甲状腺结节大概率属于良性病变，且结节的边界清晰，回声均匀，需要定期随访；4级表示甲状腺结节存在恶性病变的可能性，一般建议行甲状腺穿刺术来确定，其中4级又细分为4A、4B、4C，其恶性度概率依次增加；5级表示高度提示是恶性结节，恶性风险较高；6级表示甲状腺结节经过活体组织检查来证实是恶性病变，所以一般情况下，甲状腺右侧叶低回声结节4A类一般是指甲状腺右侧叶结节存在恶性病变的可能性。

你好，从你资料来看，主要是三个问题：1、十二指肠溃疡，这个不需要太担心，可以治愈的，需要服用奥美拉唑肠溶胶囊之类的两个月左右，并且建议杀幽门螺旋杆菌治疗。第二，甲状腺结节，看了一下甲状腺超声后来又复查了一下，甲状腺功能是好的，这个不用太担心，定期复查就行了；第三，还存在焦虑及睡眠障碍，这个很重要，需要积极调理，可以服用一些抗焦虑的药物，中成药方面有乌灵胶囊，疏肝解郁胶囊等，西药还有辅助安眠药以改善睡眠，这个很重要。祝早日康复。

胃镜提示慢性非萎缩性胃炎，彩超提示甲状腺结节。甲状腺结节可以定期复查彩超+弹性评分，必要时穿刺活检。需要查一下幽门螺杆菌，如果是阳性，可以使用以下方案治疗：【耐信 40mg 每日二次；】 【阿莫仙 1.0 g 每日二次；】 【克拉霉素 0.5g 每日二次；】 【枸緣酸铋钾 220mg 每日二次】。 连用14天，停4周后再做Hp检查。 （* 注意：青霉素过敏者不能用阿莫仙改用土霉素或呋喃唑酮）。对症，不适随诊。

患者肠道没有明显的问题，但是胃镜检查显示有胃溃疡，建议服用药物进行治疗，最常用的是奥美拉唑一类的药物，疗程在两个月左右。甲状腺功能需要定期复查，甲状腺结节也需要定期随访，如果有异常情况需要进行穿刺。

根据您提供的病史。胃镜提示12指肠球部溃疡萎缩性胃炎。建议检查幽门螺旋杆菌。如果阳性应该根除。如果阴性可以考虑用奥美拉唑，莫沙必利治疗六周左右。停药之前最好复查一下胃镜。甲状腺结节建议做甲状腺穿刺活检。如果有癌变情况，可以考虑手术治疗。

目前这个情况可以使用三九胃泰颗粒，配合使用奥美拉唑来进行治疗，效果比较好，看具体恢复情况有没有问题。平时的话多注意观察，不要吃辣椒，不要吃刺激性的食物，多以清淡饮食为主。

你好，胃镜提示十二指肠球部溃疡，可以用艾司奥美拉唑，硫糖铝凝胶等治疗，疗程4-6周。治疗前检查有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有，一起杀菌。甲状腺结节4类要进一步检查，做穿刺活检，排除恶性肿瘤。

根据病历考虑1、甲状腺多发性结节2、右侧甲状腺结节（Tl＿RADS，4a）3、肝右叶肝内胆管结石4、脂肪肝（轻度）4、慢性非萎缩性胃炎、胃息肉5、十二指肠球部溃疡（A1级）建议①保持愉悦心态和良好生活方式②健康膳食（低脂，富维素，富蛋白清淡饮食，忌烟酒、浓茶咖啡及辛辣刺激食物），注意休息，适度有氧运动及文娱活动（太极拳、饭后散步、八段锦、唱歌等），提高自身免疫力③甲状腺结节4a属低度可疑恶性，存在一定恶性可能（概率5%一10%），多数为良性病变，定期随访每3个月复查彩超一次，结合临床进一步行甲状腺细针活检，根据病理活检决定是否需要手术④慢性胃炎，球部溃疡口服雷贝拉唑钠、达喜4一8周，合并幽门螺旋杆菌感染规范化②二周根除治疗⑤肝内胆管结石（优思弗，胆通口服）⑥轻度脂肪肝以健康生活方式和适度有氧运动为主。供参考！

你的情况属于十二指肠球部溃疡，胃炎，结节性甲状腺肿，问题不大，别担心。 1、注重软、烂、易消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类要煮透、烧熟使之软烂，易消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，食物精工细作，富含营养。 2、保持新鲜、清淡：食物应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃肠病的康复。 　　 3、忌食烈性酒其他酒类也应少饮或不饮、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃肠黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃肠黏膜造成不同程度的损害。4、建议吃奥美拉唑、施维舒，疗程半个月。5、甲状腺问题建议做细针穿刺，必要时手术治疗。