2013年做的乳腺癌手术，放化疗和靶向，吃内分泌药物依西美坦和打绝经针到今年已有10年。自2021年7月开始，肝功能开始有异常，后吃保肝药后检查肝功能恢复正常，停保肝药后又异常。自2022年11月开始持续吃双环醇至今，今年做检查，谷胺酰转肽酶49偏高，其他正常。肿瘤医院B超、骨扫描，腰椎核磁和胸部CT等看起来一切正常。乙肝检查表面抗体阴性。 2021年7月份做的肝弹，数值是7.9，2年后的2023年10月检查肝弹12.8。请问医生，目前这种情况是药物引起的还是其他因素吗？肝弹12.8是不是已经肝硬化或者挺严重（明年5月内分泌治疗结束肝能恢复吗）？需要停止内分泌药或者换保肝药吗？目前需要什么样的处理？非常感谢！