我今年36岁，在20岁左右时候开始不知道什么原因心脏会突然猛烈跳动，自己能听到，大概每分钟150160左右，但是发作不频繁，时间也不长，每两年有那么一次，只要蹲下就恢复了，25岁时候有一次发病蹲下不起作用了，得躺在地上，基本上也是一到两分钟就好了。几乎每年发病一次，后来恢复时间原来越长，得三到五分钟，30岁左右一直到现在我感觉恢复时间特别漫长，很恐惧，几年前怀疑室上心动过速，检查过一次，但是食道调拨没有起作用，不了了之，每次发病都只能等，没有任何办法，全身失去行动能力，有时候意识都快不清晰了，发病概率一般在吃过饱后，剧烈运动，抽烟，激动时候比较大，请问我这到底是啥病，如何治疗，发病中如何自救？

您好，建议完成腔内电生理检查，需要考虑阵发性室上性心动过速发作。阵发性室上性心动过速是心脏搏动传导路径异常，这种异常是无法通过药物或者生活习惯予以纠正的，射频消融术是目前治疗这个疾病最有效的办法，手术成功率基本可以达到99%，是目前心血管疾病中唯一可以治愈的疾病，效果非常好，也可以从根本上终止室上速的发作。 手术原理就是打破折返环，心脏正常的传导路径，是单向的，由近及远完成一次心脏搏动，但是阵发性室上性心动过速患者因为存在折返环，远处的心脏细胞被反复激动，心跳就会明显增加，患者就会表现出心慌不适，手术的意义在于把这个折返环打断，恢复正常心脏单向传导路径，问题也就解决了。

您好，很高兴回答你的问题，正常人心率都是波动的，受很多因素影响，比如运动，情绪，熬夜等等，你曾做食道调搏不存在室上速，建议检查一下动态心电图明确不舒服时心律具体情况，心率快可以用药比如倍他乐克控制一下，另外，你是否存在心思太重压力太大、，焦虑等，必要时可以心理科评估一下

既然你这么怀疑有恶性心理是怎么可能，而且前面的检查都已经做过了，没有诱发出来，那么只能换最直接的方法了。那就是做心脏电生理检查，管子通到心脏里面又发出来。

你这种情况应该属于心律失常，恶性心率失常会出现这种情况，建议做射频消融手术治疗，如果发作时可以用冰水刺激颜面，缓解症状，促进康复

你好，这种心跳快有两种可能，有一种就像你说的室上速没有呗客观仪器心电图，动态心电图等抓住，或者食道调搏没有诱发出来，有可能做医生经验不是很丰富，可以再去上级医院再查一下，假如二次做多不能诱发不出来的，那一般就不考虑是心律失常可能。那这种情况反复发作是一种异常感觉，属于心理因素引起的，前面这个讲的是器质性疾病，而心理因素引起的就是功能性疾病。这个需要进一步做心理科的焦虑自评量表和抑郁自评量表等测评，通过评分来判断是不是存在焦虑状态，抑郁状态，如果诊断明确，就需要采取抗焦虑抑郁治疗，效果是非常好的。所以说有两种可能，首先建议再一次换一家医院或者上级医院再次食道调博等检查。假如还是不成功的，基本上就不考虑这个问题了，那就按照焦虑的治疗。目前这种情况就是两种可能，一种就是心律失常最大可能是室上速，通过食道调搏等心脏电生理检查没有做成功，发现不了，需要上级医院去检查。还有一种可能就是焦虑表现。现在发作越来越频繁了，可能是焦虑越来越重了，需要临床心理科或者精神科门诊或者住院面诊检查后抗焦虑抑郁治疗。希望我的解答能够帮到你，需要进一步详细咨询，请单独购买我的相关咨询项目。

你的描述我已经详细看过了，这种情况有室上性心动过速的可能，但是也有可能是其他原因，比如心情或者是癔症。需要完善一下其他检查才能明确，比如做一个24小时的动态心电图，如果突然发作，这种情况要立即平躺或者是坐下，旁边的人要立即拨打120。

看了您提供的信息，从您的描述上看，您从20岁开始出现心动过速，开始的时候心动过速发作蹲下1—2分钟即可自行恢复，现在恢复时间延长了，要3—5分钟才能恢复，并且影响到意识，做过食道调拨，没有反应，分析引起这个病症可能需要查一下心脏彩超，建议：去医院心内科就诊，做心脏彩超，看看有无束支传导短路，再看看卵圆孔闭合的是否完全，如果普通方法看不清楚，可以做发泡实验，如果有气泡出现，那就说明存在卵圆孔未闭。先找到原因，然后对症治疗效果才好。也需要检查甲状腺，因为甲状腺功能会影响心跳。

你这个情况考虑两个问题，一个是室上速，可以再做食道调博，另外多做几次动态心电图，看发病的时候心电图什么样。如果动态心电图抓到是室上速，那肯定就是这个问题了。如果抓到是其他的心律失常，也确诊了。第二种如果抓到是窦性心动过速，那要考虑惊恐发作，不知道平常有没有焦虑，焦虑就要考虑这个问题。