我本人于今年6月初出差回家后腰酸腿疼，休息两日有好转，之后遇到烦事焦虑时突然双耳出现蝉鸣声响，然后到淮安市一院治疗，做了耳喉镜，检查了听力，先后两次开了药，现在也服完了，但耳鸣没有好转，请问下一步如何治疗？我是哪种类型的耳鸣？谢谢！

4个月前出现腰酸腿痛症状休息和好转，而后焦虑时出现耳鸣症状，药物治疗效果欠佳，核磁共振提示多发腔隙性脑梗塞(注意保持血糖、血压、血脂稳定即可，可以查一下颈动脉超声，必要时可以进行心脑血管疾病的二级预防，应用抗血小板药物及稳定斑块的他汀类药物)。耳镜检查正常，但纯音听域检查提示双耳听力轻度下降以高频下降明显(这种情况通常不影响正常的语言交流)，目前出现的耳鸣考虑神经性耳鸣的可能性很大。建议口服金钠多及弥可保，如耳鸣呈低音调如蝉鸣且伴有头晕、腰膝酸软加服六味地黄丸，如伴有怕冷、手足不温、头晕、夜尿多加服金匮肾气丸，如伴高音调轰轰声且口苦、咽干、心烦属肝火旺加服龙胆泻肝丸，配合针炙治疗。如果效果不好，可以考虑应用耳鸣掩蔽器治疗。平时注意禁止噪音及长时间听耳机，多注意休息，不要熬夜

根据你的检查结果，病史，考虑是感音神经性耳聋。高频下降型。你的耳鸣跟这个相关性比较大，但这个超过三个月无法治愈。但耳鸣不是单纯疾病只是一个症状而已，耳鸣还很焦虑紧张失眠着急上火等有关系。

你好，感谢你的信任和咨询，看了你的病情描述和检查结果，发现你这个双侧的高频听力下降，考虑是突发性的耳聋，也就是神经性耳鸣耳聋。建议你抓紧住院治疗。住院后早期应用激素和巴曲酶，然后再用改善循环营养神经的药物，这个病最佳治疗时间是发病一周之内，时间长了，治疗效果不好。

结合症状和检查来看，您这个考虑属于神经性耳鸣。目前没有特效的治疗。药物治疗无效的情况，可以试试高压氧，针灸等治疗。

根据病史描述及提供的相关检查资料，目前考虑诊断为双耳感音神经性聋伴耳鸣，病因是长期接触噪音引起。建议首先避免接触噪音，预防病情进一步加重，其次口服金纳多、甲钴胺药物2周，无效就可以考虑耳鸣的声掩蔽治疗。

声导抗正常，听力下降，考虑是神经性耳鸣，可以用甲钴胺配合银杏叶片。目前再用两周试一试效果。除了用药治疗之外，还不能熬夜，保证充足睡眠，不要焦虑，避免噪音刺激，不能扣耳朵，不能让耳朵进水，不能吃辛辣刺激性食物，更不能抽烟喝酒。

双耳蝉鸣音5月余，已经予药物治疗，效果欠佳。目前考虑神经性耳鸣可能性大。经过系统治疗无效后，可以三甲耳科行耳鸣习服治疗。

目前检查结果提示里有神经性耳鸣，以及神经性高频听力下降。这种病一般需要在发病早期及时的住院规范化治疗。看到你已经于八月份在当地住过院了。其实这个病的治愈率不高。如果感觉近期这些症状有所加重，还是需要再住院或者输液的，如果病情一直比较平稳，那么可以考虑观察，或者口服药物，比如说银杏叶提取物片，甲钴胺片。另外平时注意避免焦虑，避免熬夜劳累，避免造成环境，这样有助于避免加重。