整天头紧胸闷，整个左侧头皮从额头往后拉，一直牵拉到后左颈肩部。头皮抽动紧绷，左侧头顶和左眼框周围尤其明显，左眼转动也有影响，用手按压风池穴位左肩部肌肉能立刻缓解。头部做过核磁共振和心血管造影未发现问题，做过脑电图和脑地形图时发现额头有抽动无其他情况，未做过肌电图和筋膜炎检查，但做过头部颈部，颈椎，胸椎腰椎核磁共振。曾经按照发作性肌张力障碍进行肉毒素注射治疗，但没有效果。内科心理科就诊过，也没有效果。也看过很多医院骨科，几乎都表示颈椎病不会引起头皮抽动，主要影响四肢。 我想求教，是否会是头颈夹肌或者枕后集群劳损引起的？如何治疗？🙏（附图就是我头皮紧绷难受的部位，也是有症状的部位）

根据描述的情况及检查的结果，考虑是紧张性头痛。建议放松心情，可以去做理疗按摩。药物可以用乙哌立松及普瑞巴林，若效果不好，可以结合用抗焦虑抑郁的药物一起使用

根据描述可能是三叉神经痛或颈椎病引起的症状。躯体性疾病也会有类似症状的。与紧张、压力、睡眠不足也有一定关系的。卡马西平片，维生素B1片，甲钴胺片，天舒胶囊，按说明书口服。放松心情，注意休息。

，您好! 1、您所述的情况可能需要考虑考虑躯体形式障碍的可能性。您在问诊中提到的一系列症状丶体征及其它的种种不适有可能是本病的表现。建议去正规医院神经内科就诊，若查头部磁共振、头颈部CTA也未发现器质性疾病的改变；在征求面诊的神经内科专家的情况下，建议考虑去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分和心理疏导。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如您所述左鼻根异感，左眼平视、上视和向左外展时的胀痛等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施。必要时，可在有资质的医生指导下酌情服用曲唑酮（50㎎／晚）或文拉法辛(75mg/次  1~2次/日 半年到1年)。该药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 5、建议每天早晚锻炼身体，参加户外运动、社交活动和文体活动。生活要有规律，绝对不能熬夜，要加强情绪的自我调。 多谢关注!

您好！从您描述的来看，处于枕神经分布的范围，考虑可能为肌肉劳损紧张导致局部神经兴奋性增高。建议做局部理疗，放松局部肌肉，注意休息.，避免劳累，再观察。

血管神经性头痛可能性比较大，其次考虑病毒感染引起神经炎神经痛血管神经性头痛，调整好心态情绪性格生活习惯饮食习惯睡眠不要熬夜太晚睡电视电脑手机少玩注意休息营养晚上吃氟桂利嗪一粒一天好了吃一段时间减药

您好，根据提供的资料，首先考虑是否颈椎病压迫枕大神经，其次是否交感型颈椎病所致。此外，可以核磁共振颅内血管成像检查或血管彩超检查看看。少见情况系统性血管炎中大动脉炎，血管彩超检查，抽血检查血沉和C反应蛋白有助于协助诊断。目前可以口服氟桂利嗪睡前一片，辅助以活血化瘀中成药观察看看。也可以加普瑞巴林缓解疼痛。平时适量运动，避免长时间伏案工作或低头使用电子产品。

您好，收到您的问题：左侧偏侧头痛、牵拉左侧后脑部、左侧肩颈部不适疼痛，也做过多项检查，考虑是偏头痛所致，建议营养神经、或者去疼痛科给予封闭治疗尝试。也不除外焦虑导致。供参考！

你症状发作时如果只是你的感受，实际上查体并没有任何阳性体征，各项检查均正常，还是考虑精神心理问题。另外你发作时可以录像，这样给大夫看更有说服力。可以口服盐酸乙哌立松或者替扎尼定缓解肌肉僵硬紧张，还可以口服普瑞巴林

结合病情介绍，整个头部紧箍感，以左侧明显，按摩能减轻，头颈磁共振检查没有严重问题。对肉毒素局部注射治疗效果不佳。考虑紧张型头痛。建议1.提供详细病史，病程？是持续性还是间断性？伴随症状，睡眠？诱因？2.进行心理评估，了解有无焦虑抑郁问题。3.给予乙哌立松50mg/片，每日三次，肌松治疗，阿米替林12.5mg，每晚睡前服用，可结合疗效调整剂量。4.保持良好心态，适度锻炼身体。5.记头痛日记，了解诱发因素和药物疗效等，以便更好地治疗。

你好！根据你的情况描述及辅助检查结果，考虑你这种情况主要还是焦虑紧张以及平时工作压力大或者休息不好导致的神经功能失调，因此治疗主要还是放松心情，不要过于关注这个情况，转移注意力，保持良好心情，自我调适，有好的睡眠，必要时口服抗焦虑助眠药物。