体检查出尿常规隐血，复检尿常规还是隐血，后挂肾内科，补充肾功能和彩超都显示正常。平时较易疲劳，晚上多梦，近半年咳嗽久治不愈。无其它不适症状。请问这种情况是什么原因引起的隐血？是否需要再补充检查和治疗？

您好！多次检查尿隐血阳性，镜下尿红细胞450，白细胞50，白细胞1+，没有畸形红细胞，都是完整红细胞，由此考虑是外科性血尿，不是内科性血尿，就是说没有肾炎，虽然没有提及尿频尿急尿不尽小腹不适腰部不适症状，但考虑血尿见于女性，而且有白细胞尿，高度考虑是泌尿系感染引起的血尿，需要做尿培养药敏、泌尿系CT等检查，明确诊治。如果是泌尿系感染用抗生素治疗，如是结石，小结石多饮水多运动吃溶石排石药排石，大结石需要就诊于泌尿外科诊治。

已经详细的看了你的化验结果，两次尿常规都潜血三个加，红细胞数是升高的，彩超没有肾结石，肾功能是正常的。这个潜血跟红细胞升高，临床考虑是个隐匿性肾小球肾炎，你没有蛋白尿，可以不用治疗，定期观察行了，不会影响你的肾功能跟寿命。你今年1月6号这个尿常规里面有白细胞阳性，代表当时有轻微的尿道炎，如果没有尿频尿急尿痛，多喝白开水就可以了。

你身高体重多少，若是瘦高个要做个左肾静脉彩超，排除胡桃夹现象，若不是就考虑隐匿性肾炎，很早期的肾病，可查下尿沉渣，看变形红细胞率多少。

尿红细胞增多会导致潜血阳性，这种情况可见于尿路感染结石，肾小球肾炎等，可以查一下尿红细胞位相鉴别红细胞来源。瘦高体型的要排除胡桃夹综合征的可能。女性还有要注意排除月经血污染的可能，月经干净后3天再查。首次发现的建议一周后再次复查。持续阳性，没有其它症状的话定期复查，可以配合中药治疗。

30岁女性朋友，时常疲劳，多次查尿潜血+++，排除了尿路感染和肾结石。建议进一步检查免疫系统，排除是否存在免疫性肾病（IGA），针对病因再做治疗。

31岁女性，体检发现尿红细胞高，尿蛋白阴性，肾功能正常，双肾输尿管膀胱B超正常，考虑血尿待查，建议查尿红细胞相差显微镜检，如果尿红细胞以畸形为主考虑肾炎。