有桥本甲减，目前优甲乐吃一片，一个月前体检提示窦速、T波异常，前几年心跳也一直快，当地医生让优甲乐减半，一个月后复查，复查结果跟之前差不多，目前没有特别不舒服的症状！

您好，甲减服用优甲乐后出现心率加快现象，需要复查甲状腺功能，如果正常，可以停用优甲乐，再复查心电图、心肌酶等。

你的描述我已经详细看过了，引起豆腐的原因有可能是优甲乐过量导致的，建议再检查一下甲状腺的功能，如果T3T4高于正常，建议把优加乐剂量减半。

你们当地医生根本就不懂心电图，其实完全都不需要复查。这是因为心跳快导致的继发性的t波改变并不代表有什么心肌缺血。

您好，很高兴回答你的问题，从你目前提供的检查来看心脏彩超没有问题，如果甲状腺素水平正常，心率一直这么快可以服用倍他乐克控制一下心率，监测心率血压

你这种情况需要进一步查一下甲功七项，甲状腺B超，24小时动态心电图检查，明确病因，必要时口服美托洛尔缓释片，每次半片，每天二次，控制心室率，促进心肌缺血缺氧恢复，促进康复

有桥本氏甲状腺炎(一般不影响甲状腺功能通常无需药物治疗，必要时可以应用硒酵母)，目前口服优甲乐治疗，体检时心电图发现有窦性心动过速，这种情况应该查一下甲状腺功能，排除一下药物性甲亢导致的心动过速，如果确定是药物性甲亢导致的心动过速应该调整优甲乐的用量，如果甲状腺功能正常可以考虑应用B受体阻滞剂如倍他乐克，同时复查心电图、心肌酶。平时注意均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

甲状腺功能减低患者一般不会心率增快，出现心率增快要积极寻找原因，常见原因有心脏自身原因、心脏外原因两大类。心脏外因素常见原因之一是服用的优甲乐剂量过大，剂量是否过大要结合甲状腺功能检查结果来判断，处理办法很简单就是减少剂量。另外一个常见原因就是植物神经功能紊乱，或者甲状腺功能减退合并植物神经功能紊乱，这种情况可以暂不调整优甲乐剂量，加用倍他乐克缓释片控制心率。

你的心电图示：窦性心动过速，T波改变。心脏彩超：正常。这几年一直心率快，因患桥本氏甲状腺炎一直服用优甲乐治疗，应排除优甲乐用量过大引起的甲亢症状。建议复查甲状腺功能，如甲状腺功能正常，可加用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg/片×1片/日减慢心率。如甲状腺功能符合甲亢的表现，咨询内分泌科减少优甲乐的用量，调整甲状腺功能至正常范围，心率应该会随之减慢。

看了您提供的信息及检查报告，从心脏彩超上看是正常的，从心电图上看有窦性心动过速，非特意性T波改变，这不要紧，这可能是心跳快引起的，您现在仍然心跳快可能是与服优甲乐有关系，提示可能存在优甲乐服用量偏多，所以建议：您在现有的基础上再把优甲乐减少一点，从小剂量开始减，比如可以在现有剂量上减去1/4，可以配合服用一点能减慢心率的药，比如：比索洛尔片，1/4片（1.25mg），从小剂量开始服用。