22年10月肠梗阻回盲肠癌腹腔镜根治手术，术后6次卡培+奥沙化疗，复查种植转移可能，卡培维持一个月后出现大量腹水，行伊立替康+雷替曲塞+贝伐8次化疗，再次出现腹水，行腹腔灌注+维持化疗（雷替+贝伐）一次，14天后又出现腹水，现改为三线呋喹替尼+替雷利珠免疫，同时抽完水后腹腔行两次灌注（奥沙+5Fu+贝伐/5Fu+贝伐），现14天检查，腹水97mm……求问腹水如何控制呢？？

癌症晚期病情比较严重，只有完全控制肿瘤，才有可能彻底的控制腹水，对症治疗腹水的方法，可以用甘露醇利尿剂进行对症的治疗，脱水利尿可以减少腹水太多的腹水可以通过抽取腹水和引流的方法进行对症治疗，全身治疗的同时对症治疗，减少腹水用甘露醇和利尿剂脱水，利尿减少腹水严重的腹水可以通过穿刺抽取腹水和引流腹水

胃肠道恶性肿瘤转移到卵巢称种植性转移，目前诊断明确，回盲部恶性肿瘤（晚期）、卵巢及腹腔转移。目前关键是腹水控制难度大，恶性肿瘤转移引起的腹水比较顽固，虽然腹腔内注射化疗药物，但效果不理想；建议纠正低蛋白血症，输注人血白蛋白或者血浆，控制氯化钠摄入量，口服利尿剂等，腹腔内保留放置引流管（介入治疗用一次性腹腔穿刺包），随时抽腹水或者注射抗肿瘤药，保留时间一周，一周后只更换导管（插入导丝，沿导丝插入导管后固定），具有安全、可靠、方便、无痛苦等特点。

你好，病人为52岁女性，目前诊断明确为晚期肠癌。目前，病人已经经过了多线的治疗，腹腔积液也经过了局部的腹腔灌注治疗，另外，进行了免疫联合口服的tki小分子治疗，后续的治疗选择比较少了，目前没有用过的药就是朗斯福，这个情况可以考虑朗斯福联合贝伐，联合免疫药治疗。祝好！

这个腹水的话。这个如果是渗出量很小的话，那么先使用抗生素配合治疗，如果说是渗出量非常大的话，保留腹壁引流积液，然后通过穿刺的方式进行调整，看一下有没有出现白蛋白降低降低的话还得输入药物治疗。因为这个情况来看的话，个人体质造成影响是不一样的，所以说尽量还是通过腹腔置管引流缓解腹胀胸闷或者是用生物制剂。

你好，对于肠道恶性肿瘤出现腹膜的肿瘤转移，这种情况下多会出现癌性的腹水。行腹腔积液穿刺引流，多可发现血性的腹水，需要考虑做腹水的常规以及生化检测；另外抽取部分腹水，做脱落细胞检查。如果在脱落细胞之中发现恶性肿瘤细胞，多可确诊癌性腹水。此时需要考虑将腹水抽出部分之后，予以化疗药物的腹腔灌注，通过化疗药物的腹腔灌注，会明显减少腹水。目前化疗灌注的药物是可以的，另外如果合并纳差、低蛋白血症，可以输人血白蛋白，以及考虑全身的静脉化疗，另外可以尝试生物免疫治疗、靶向治疗等。参考一下，祝健康。

你好，看看你的描述及病历资料，目前三线治疗后进展。已经腹腔灌注化疗加贝伐两次。不知道你的基因检测结果情况。最好完善基因检测，目前可以考虑应用TAS102口服。

你好，病史及治疗过程都看过明了，目前腹腔灌注化疗，大量腹水。不知血浆蛋白如何，如果白蛋白低，低到一定程度，也促进腹水增多，需要考虑补充一下，也可以用点利尿药，促进水份排出一些，也可以腹水引流，减少压迫，根本问题还是腹腔的化疗。

您好，患者小肠癌术后一年余，目前腹膜转移，腹水，肠积气，已经靶向+免疫三线治疗，腹腔灌注，治疗效果不佳，后续治疗没有太好的办法，试试腹腔灌注奈达铂（一次100mg，每周注射一次 ，连续注射二次），口服厚朴排气。

您好！肠梗阻回盲肠癌腹腔镜根治术后，给予化疗，大量腹水，后腹腔灌注加上化疗，仍有腹水出现，后又免疫疗法，加上灌注疗法，14天后腹水出现，看看有没有血浆蛋白低导致的腹水，适当输注白蛋白，加上利尿剂，如呋塞米等。

你好，病人已经用到三线治疗方案，后续没有太好的治疗方案了。腹水尽量不要抽，抽不干净，而且越抽越长，同时会丢失蛋白、电解质、矿物质……，血性腹水还会丢失红细胞，加重贫血。抗肿瘤治疗有效，腹水会减少，补充白蛋白、利尿剂使用会减轻腹水。如果腹胀明显，以上治疗又无效，可以抽腹水减轻症状，尽量放干净腹水后腹腔灌注贝伐珠单抗200mg，根据情况可以每周灌注1-2次。