父亲医院检查出糖尿病，尿微量白蛋白366，想问问这个情况严重吗，父亲担心变成尿毒症，感觉有点影响心理健康了

55岁糖尿病患者目前查出尿微量白蛋白尿肌酐比值466毫克，其实已经存在了早期的糖尿病肾病。目前的情况还不严重，不要恐惧，认真的接收专科医生的指导和治疗。治疗方面必须要严格控制血糖，降糖药物中必须包括“达格列净”，治疗一个月左右时间后复查这个l“尿微量白蛋白肌酐比值”有没有下降。如果有下降，还是高，再联合使用 ACEI类（普利类）或者ARB类（沙坦类）来降尿蛋白，后面根据化验结果还可以增加“非奈利酮”减少尿蛋白，保护肾功能。以后有问题的话可以联系我

你好，有糖尿病同时尿微量白蛋白肌酐比值升高，考虑糖尿病肾病。但还需要看看其他结果如血肌酐和血浆白蛋白，糖化血红蛋白水平。还抑郁有没有高血压？身高体重多少？有没有超重或肥胖？平时控制好血糖，血压，体重。服用药物降低蛋白尿。如达格列净，非奈利酮，沙坦类降糖药，黄葵胶囊等等。另外有动脉粥样硬化，可以用他汀类药物。欢迎搜索关注我的抖音：周岩医肾。

刚发现糖尿病，有周围神经病变，尿微量白蛋白升高，评估肾脏情况初次检查出糖尿病，伴有糖尿病周围神经病变，尿微量白蛋白肌酐比值466，正常不超过30，蛋白尿，考虑存在肾小球损伤，可能是糖尿病肾病，也可能是非糖尿病肾病所导致的肾小球病变，不管是什么病因，可以先把ARB类的药物用上，比如厄贝沙坦，或缬沙坦等，可以降低尿蛋白，也有降压的作用，如果有高血压，建议吃沙坦类的，如果没有高血压，也可以用，要监测血压看看吃药后血压不能低于90/60就可以。降糖药可以用列净类的药物，比如达格列净，或恩格列净，降糖同时降尿蛋白，还有减轻体重的好处。没有看到肾功能的报告，目前治疗是降糖治疗，再加上有降尿蛋白作用的药物，xx沙坦+达格列净，根据血压情况，沙坦类的药物可以逐渐加量以达到最大的效果。如果尿蛋白控制住了，肾功能进展就慢，病情就能控制。需要查24小时尿蛋白定量看看尿蛋白的程度，要把24小时尿蛋白定量尽量控制在500毫克之内，这样对肾功能影响小。目前是尿蛋白，还谈不上尿毒症，治疗关键是控制蛋白尿。如果想明确病因，到底是不是糖尿病肾病，需要做肾穿刺明确。 另外，有动脉斑块，建议口服他汀类降脂药稳定斑块，比如阿托伐他汀，每晚睡前吃一次 周围神经病变，可以吃甲钴胺片+依帕司他治疗。

糖尿病患者出现尿频量蛋白升高，要注意排除糖尿病肾病的可能。糖尿病肾病多伴有其他微小血管的病变，比如眼底的病变糖尿病视网膜病变。可以，眼科会诊排除有无眼底病变，目前刚发现糖尿病可以暂时观察尿蛋白，积极控制血压，血糖，血脂等各项指标，如果血压高的话，首选acei或arb类降压药,降压，同时能够控制尿蛋白。持续尿蛋白阳性可以配合中药治疗。

你好，上面的病历已经仔细阅读过了，首先呢，该患者是具有糖尿病的出现，尿蛋白并不能说明就是尿毒症，还需要看一下肾功能，这个需要抽血化验的。从上面这个指标来看，到尿蛋白并不是说特别多，建议抽血化验肾功能，完善眼底的检查，并且开始应用有利于肾脏的控糖药物。注意血脂的控制。

2型糖尿病，糖尿病肾病2期，冠心病？颈动脉脉斑块？酒精肝？胆囊结石？要严格控制饮食，控制血糖、监测血糖，优质低量蛋白饮食，戒烟戒酒， 可以服百令胶囊等护肾药，延缓到尿毒症期。

您好！糖尿病，尿微量白蛋白高于300mg，还有心肌供血不足，周围神经损伤，考虑有糖尿病肾病4期，也有些严重，尽量控制血糖、血压、血糖等，给予控制血糖的同时，给予达格列净、非耐利酮片降尿蛋白，补充骨化三醇，以及复方丹参滴丸、单硝酸异山梨酯等。目前没有肾衰竭，不会尿毒症，但是需要上述对症治疗，也许经过治疗可能会可逆，病情会逆转。请患者保持良好心态有助于病情改善。