患者一个月前发现左颈后有一个很小的包块，按压疼痛。最近感觉没有变大，有点变小了。今天正好去医院做了个超声，请医生看看检查结果。（包块在图一两个手指中间，不明显）

根据病史及超声检查结果，考虑淋巴结肿大。前面有压痛的，考虑有点炎症。建议口服阿奇霉素治疗，阿奇霉素一天一次一次两粒，吃三天停四天，再吃三天。（无药物过敏的话），三周后复查一下超声检查。

您好！从您的表述分析考虑后颈部包块，按压疼痛，后续变小了，考虑炎症性病灶，考虑淋巴结发炎可能性大。目前变小了，B超提示淋巴结增大可能性大。建议继续观察包块变化，如果还有按压疼痛，可以口服 三到五天的抗生素治疗。过一个月后再去复查一下B超。一般问题不大的，不必紧张。

根据照片及结合B超肿块位于皮下软组织内，考虑皮脂腺囊肿或者皮样囊肿可能大建议穿刺明确诊断决定下一步治疗方案，必要时切除送病理检查。

首先，此包块按压是否可以移动？包块凸起部分是否有红肿情况？除此处外是否还有其他部位的类似包块？是否有体温升高的情况？如果患者有体温升高，可以进一步查血常规看血项是否升高，如果疼痛持续不缓解，隔一周左右再次复查超声看包块大小变化，下一步复诊的科室考虑皮肤科，血液科。

这个部位考虑枕后肿大的淋巴结，这种可能是由局部炎症导致的，注意观察头颈部有没有其它肿大的部位。注意观察这个包块有没有增大或出现疼痛等不适，注意头部及口腔卫生。