我母亲79岁，去年底脑部CTA显示，左后动脉P 2段血管重度狭窄，遵医嘱开始吃氯吡格雷。一月十几号开始感冒并严重咳嗽，1月26号发现眼睛出血，去医院眼科，遵医嘱暂停氯吡格雷三天。出血好转。1月31号重服氯吡格雷，到今天发现眼晴又开始出血。请问，是否要立即停服氯吡格雷？下一步如何检查和处理？是否应该调整用药？我准备叫老人去做血液检查，血常规和凝血功能检查 如果血小板偏低，是否应该停用氯吡格雷？ 换成什么药可以降低出血风险？

您好根据您的资料描述考虑眼底出血可能性比较大。建议查个血常规凝血，暂停氯吡格雷，可以用点银杏叶片。

你好！根据你的病情描述，老人家口服抗凝氯吡格雷反复出现眼结膜出血。一般说来，如果有出血情况以及出血倾向，都应该停服抗凝药，可以到医院查一下血小板、出凝血，如果有异常，就不能再服用这种抗凝的药物了，可以改为口服阿司匹林或者血塞通这一类的中成药。但是仍然需要注意观察有无出血的情况。

基本情况已经获悉，主要是血管狭窄，为了预防血栓，口服氯吡格雷抗凝治疗。目前有眼睛出血。是否需要继续服用药物，是否需要调整治疗？ 首先需要看看眼科，眼睛出血，具体是什么位置出血？其次需要化验血液分析，凝血系列检查，看看血小板有没有减少，凝血系列有没有异常。等检查结果出来再进行调整药物治疗。

你好，你母亲这种情况不适合服用氯吡格雷，应该马上停药，改服肠溶阿司匹林100毫克/日。

你好，患者因脑动脉硬化狭窄服用抗血小板凝集功能药，眼出血与此有关。建议停用相关药物（还包括阿司匹林），可用比较平稳的药物，如复方丹参滴丸。脑动脉重度狭窄，可血管介入放支架。

患者年龄较大，脑CTA提示左后动脉P2段重度狭窄，口服氯吡格雷抗血小板治疗防治血栓，一个月前因为感冒出现剧烈咳嗽，一个月前发现眼睛出血(考虑可能是结膜下出血，如果最近仍然剧烈咳嗽的话，考虑可能是咳嗽导致的腹腔压力增高，引起结膜下血管压力增强导致出血)，眼科医生建议停用氯吡格雷，5天后服用又发现出血。 这种情况应该到医院查一下血常规，凝血系列看一下血小板及凝血时间是否正常，如果有血小板减少应该考虑停用氯吡格雷，如果检查正常考虑结膜下出血可能是结膜下的小血管硬化及腹腔压力增强(如便秘、剧烈咳嗽等)导致的，这种情况可以在出血48小时之内局部冷敷减轻出血，48小时之后局部热敷促进吸收。必要时可以更换为吲哚布芬抗血小板治疗引起出血的风险较小。 另外可以做一下脑血管造影及颈部血管超声检查确定一下狭窄程度，综合评估一下看重度狭窄处是否能够行介入治疗。 平时注意养成良好的饮食作息习惯，保证血压、血糖、血脂的稳定、均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。