患者游志伟，男，1952年7月11日出生，一个月左右之前有一天在用右耳接听手机时突感声音变小，並觉得有变调，不像熟人的声音，以为是手机问题。后来换用左耳接听手机电话，觉得正常，但却没有意识到右耳出现问题。直到一周才意识到右耳可能有什么问题，看电视时把左耳堵起来进行测试，才发现右耳听到电视声音很小，基本听不到听不清。2月25日到县医院五观科门诊检查，主治医生确诊为突发性耳聋。因县医院没有听力检测设备，嘱咐患者到上级医院或上街到一家惠耳助听器门店进行听力测试，检测结果平均听力左耳30 dB，右耳52．5 dB（检测报告单见附图）。2月26日患者怕错过最佳治疗时机及考虑技术设备又抓紧赶到市医院耳鼻喉科就诊，诊断结果与县医院不同，诊断为双侧感音神经性听觉丧失（见 门诊病历、纯音测听检查报告单及门诊处方等附图）。主治医生说这是慢性的，是年龄大功能退化，只能吃药扩张血管减缓衰退。 另外，患者有五、六年的高血压病史及眩晕症病史。就在春节前夕还有一次轻度的眩晕发生。 以上是患者的基本病情，敬请汪主任医师给予诊断及指导治疗为盼！

您好根据您的资料描述考虑脑后循环缺血表现。建议二级预防控制血压血糖血脂改善微循环营养神经治疗。

感音神经性听觉丧失是内耳听毛细胞、听神经等病变后阻碍声音的感受与分析或影响信息传递，从而引起听力丧失，称为感音神经性聋。常见有药物性聋、突发性聋、遗传性聋等。 1.药物性聋：是因抗生素、利尿类、抗肿瘤类等药物引起，如链霉素、庆大霉素、呋塞米、卡铂等，使用此类药物引起耳聋后应立即停药，且无其他方法可逆转听力。 2.突发性聋：发生原因不明，多伴有耳鸣、眩晕，部分患者可表现为全聋，发病早期可使用口服糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片，结合高压氧治疗。 3.遗传性聋：出生时即可出现耳聋，或年幼时听力正常，随年龄增长逐渐出现听力减退，进行性加重成全聋，可予佩戴助听器或植入式助听技术。 感音神经性听觉丧失一般无特效治疗方法，且预后差，应尽量避免使用损害听力药物、加强听力保健等预防听力丧失。 对于高血压的病人，很多都有听力下降的问题，可能和高血压所导致的微血管病变有关系，在耳朵内所供血的血管是迷路血管，迷路血管在耳朵里，分为前庭前动脉和耳蜗总动脉。当高血压导致迷路动脉损伤，小血管动脉粥样硬化时，就会导致内耳前庭和耳蜗处的供血供氧减少，从而引起前庭功能减退耳蜗功能减退。 导致听力下降，这种情况是非常常见的，一旦出现耳鸣，听力下降的问题就要及时就诊，检测耳朵听力，包括感应功能，传导功能。一旦出现这种听力减退的情况，就要应用一些抗动脉粥样硬化，活血化瘀的药物，改善内耳缺血缺氧的状态，才能改善听力的功能，只有改善这种缺血缺氧，听力才有可能会再上升。

他这个问题根据你前面反复看病查的结果应该诊断是比较明确的问题，就是这么个问题。那么你后续无非是用一些活血化瘀的改善微循环的药物去延缓这个过程。

您好，根据提供的资料，早期突发的感应性耳聋考虑与之前的眩晕症有关，也就是美尼尔氏综合症。早期一般积极使用维生素b1和甲钴胺营养神经。同时使用激素活血化瘀的中成药以及被前列腺素等改善微循环营养神经，有条件辅助高压氧治疗。能够最大限度恢复。

你好，从描述看，这种属突发性的耳聋症状，应该是属于感音性听觉丧失，诊断是明确的，就这个情况一是务必预防感冒，控制好血压、血糖、血脂水平，这一点非常重要。二是建议治疗采用糖皮质激素+血液流变学治疗（包括血液稀释以及降低血液黏稠度等）。加上甲钴胺片、维生素b1，往往会取得比较好的效果。参考一下，祝健康。

根据你的描述，患者感觉右侧听力减退一个月，多方检测是双侧感音性耳聋。有可能是高血压病致脑动脉硬化，脑供血不足，也可能是急性病毒感染所致。颅内肿瘤性疾病也不能排除。建议做法颅磁共振诊检查或cTA检查，排除肿瘤及脑血管病。还可做头颅彩色多谱勒检查。治疗明确后给真对性治疗。

确实符合感音性听力减退，与接触噪音和戴耳机听音乐有关，是不可以治疗疾病之一，可以服用维生素B1、甲钴胺片、银杏叶片，做高压氧仓促进恢复。

从听力学检查结果看，两边听力都有减退，只是右耳听力损害更明显，从您描述来看是突发的听力减退，考虑突发性耳聋可能性大，但患者有眩晕表现，不排除梅尼埃综合征等其他疾病。建议注意观察，如果听力有逐渐加重，反复头晕，可能要考虑梅尼埃病。治疗上可以选择甲钴胺、长春胺缓释胶囊治疗，如果头晕，还可以配合倍他司汀治疗。

您好！患者有5、6年高血压病史和眩晕病史，起码这也是引起突发性耳聋的原因之一，因为高血压会引起血管性疾病，会导致内耳缺血，因为长年头晕，说明血压也是长年没有得到好的控制。经过检查考虑有双侧感音神经性听觉丧失，其原因可能有药物毒性所致，比如用抗生素、利尿剂等药，或是上火了，或病毒感染，比如流行性病毒引起耳蜗和听神经的疾病导致听力突然地下降。治疗给予耳聋胶囊，降压达标，服用尼莫地平片之类药，活血化瘀药阿魏酸钠、银杏叶片、知柏地黄丸等，及辨证施治中药和针灸按摩治疗。