女 37岁山东省

2024.03.01

陈雯雯女38岁，右膝盖22年11月半月板3度损伤前十字交叉韧带断裂后韧带拉伤，行半月板缝合术及自体前十字交叉韧带重建术已经一年两个月。近2个月半月板开始出现走路时不时弹响，走1000步左右就要开始膝盖一侧酸痛，检查说是半月板外角地方有碎渣和积液形成囊肿，麻烦问一下主任：我这种情况是需要进行再次的手术吗？如果手术预后效果怎么样？再就是可否保守治疗？如何治疗效果最优？（我放了3份mr 有手术前、手术后半年、和这个月出现弹响的共三份变化。麻烦医生帮我看看）感谢🙏

# 拉伤 # 囊肿

医生回答

张汉庆 | 主任医师

三甲

武汉市中医医院中医内科

问TA

根据你的片子和你目前的情况表述，可以考虑进行中药外敷治疗，比如说如意金黄散，来帮助改善你目前的疼痛症状，配合服用活血化瘀，祛风除湿，通络止痛的中药治疗。针灸治疗也是可以尝试的办法。

回答于 2024-03-01

陈强 | 副主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

你这个情况手术后两年出现膝关节酸痛弹响，检查考虑半月板囊肿，这个情况需要考虑再次手术治疗才能解决问题，不建议拖延，引起其他损伤

回答于 2024-03-01

袁泳 | 主任中医师

三甲

泰州市中医院(东院)骨科

问TA

根据病情描述分析及辅助检查结果分析，患者行半月板损伤修复术和前交叉韧带重建手术治疗，恢复良好。患者膝关节酸痛及弹响可能是膝关节轻度退变半月板磨损导致炎症以及囊性水肿，建议可以暂时不需要手术治疗，膝关节保暖避免劳损，适当膝关节股四头肌锻炼，避免久坐久站不动长时间下蹲，走路跑步过多等磨损膝关节动作，可以口服西乐葆和盐酸氨基葡萄糖片以及针灸理疗治疗，或者还可以关节腔内注射玻璃酸钠或者富血小板血浆治疗。

回答于 2024-03-01

于小强 | 副主任医师

三甲

迁安市中医医院骨科

问TA

你好，目前看重建的前交叉韧带很好，半月板轻度的退变，不需要特殊处理，不建议手术，可以试试做做理疗，烤电等治疗

回答于 2024-03-01

王海峰 | 副主任医师

三甲

中国人民武装警察部队海警总队医院骨二科

问TA

你好，根据你的病情术后膝盖无明显症状，现2个月才出现症状，目前膝盖走路时有不适，结合影像考虑半月板问题治疗暂时保守治疗，可以每周注射一次玻璃酸钠，加强股四头肌训练，如果持续不好，可以再做关节镜手术

回答于 2024-03-01

李昌友 | 副主任中医师

三甲

泰州市中医院(东院)骨科

问TA

根据你的描述及影像资料，考虑为内侧副韧带损伤，半月板术后表现，这种情况暂时不建议手术，可以减少下蹲爬楼梯等弯膝动作，减少剧烈运动，局部热敷等理疗看看，可以口服氨基葡萄糖片等对症处理看看，供参考！

回答于 2024-03-01

傅晨 | 主任医师

三甲

扬州大学附属医院东区医院骨科

问TA

慢性疾病，慢性损伤，没有特殊治疗意义，手术不会有什么效果。保守治疗，限制运动量，保持体重，休息理疗按摩为主，保守治疗，口服药治疗对症处理。

回答于 2024-03-01

亓向同 | 副主任医师

三甲

泰安市中心医院脊柱外科

问TA

你好，膝关节磁共振，图片显示是手术后一个正常表现，与劳损有关系的，不需要手术治疗。建议适度休息，控制日常活动量，避免长距离行走、久站、攀爬、登高、弹跳及剧烈运动，抬高肢体以改善血液循环，酌情局部理疗、热敷，可以局部外用扶他林软膏等，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，滑膜炎颗粒，西乐葆消炎镇痛。也可以关节内注射玻璃酸钠注射液润滑营养修复关节面软骨磨损，平时佩戴护膝保护，加强大腿肌肉力量即股四头肌力量练习，少量的积液就可以吸收了。

回答于 2024-03-01

党相国 | 副主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科

问TA

您好，根据您提供的资料分析，有如下几点：第一点，内侧副韧带损伤，半月板手术以后表现，需要注意，减少剧烈运动可以局部热敷理疗，第二点，也可以考虑注射玻璃酸钠，一周一次，希望可以帮到您，祝早日康复

回答于 2024-03-01

孙勇 | 副主任医师

三甲

湖北省中西医结合医院骨外科门诊2

问TA

你好！你的这种情况主要是行内侧半月板后角破裂缝合术加自体肌腱前交叉韧带重建术。现术后1年半，出现弹响。从你提供的核磁共振片子来看半月板损伤不严重，建议先保守治疗，加强股四头肌肌肉力量锻炼。

回答于 2024-03-01

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊