我妈妈今年66岁,腰椎间盘突出症30多年了,近些年还出现脊柱侧弯,变形,退化性关节炎,下腰椎前凸明显,中上腰椎前凸消失,多级退行性终板变化,伴有椎间盘间隙变窄和椎间盘脱水/干燥,多节段小关节病变,最明显的是L5/S1。放射性疼痛到脚,麻,右边明显,无法站立,走,坐,超过20分钟,腰部无力。多年中医物理治疗,针灸,打过封闭针,效果微乎其微,疼痛越来越严重,现在决心手术,想听听看手术方案。单看片子的话,是推荐微创还是开放性手术?需要从L3一直做到S1,还是建议只做一部分?以下是核磁共振报告L2/3椎间盘脱水和前椎间盘膨出。后椎间盘呈浅弥漫性隆起,前鞘膜凹陷,无中央管狭窄。侧隐窝轻度变窄L3/4 处有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。这与小关节关节病相结合会导致轻度中央管狭窄。侧隐窝变窄,左侧大于右侧,可能会压迫L4 降神经根。双侧椎间孔轻度狭窄。L4/5 处,有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。中央管无明显狭窄。椎间盘与关节面和关节结合导致侧隐窝变窄,可能刺激L5 降神经根。双侧椎间孔中度变窄L5/S1处,有非常小的后椎间盘突出,没有中央管狭窄。双侧椎间孔轻度狭窄。