男 66岁上海市浦东新区

2024.03.19

医生您好！我父亲两年前确诊早期胰腺癌并进行了切除手术，昨天复查CT新出现了“后腹膜见多发轻度肿大淋巴结”。不过他的ca199仍在正常范围内，他近期也有感冒发烧咳嗽等症状。请问这是不是说明他开始出现癌症复发转移了？还是需要做什么检查去进一步确认？谢谢！

# 胰腺癌 # 感冒 # 咳嗽

医生回答

崔双林 | 副主任医师

三甲

中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科

问TA

根据病人的病史，这个情况转移的可能性不大，注意定期复查对照就可以了，如果淋巴结继续挣了，短裙超过一个厘米，再进行穿刺活检就可以了，目前看来转移的可能性不大目前不需要其他特别的检查和治疗，定期复查就可以了

回答于 2024-03-19

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，目前不确定。感染也可以引起淋巴结肿大。可以两个月后复查腹部增强CT或者磁共振。也可以现在做个PETCT确定下

回答于 2024-03-19

张云锋 | 主任医师

三甲

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科

问TA

单纯一次腹部CT检查腹膜后轻度肿大淋巴结不能确定肿瘤转移，况且肿瘤标志物CA199结果正常。先不用担心，建议2-3月后复查上腹部增强CT或PET-CT和肿瘤标志物再看。

回答于 2024-03-19

陈磊 | 副主任医师

三甲

泰安市立医院胸外科

问TA

你的描述我已经详细看过了，这种情况需要跟以前的强化CT做一下对比，如果以前复查的时候也一直存在轻度肿大淋巴结，那现在一般不考虑转移，如果以前没有这种情况，但是现在出现了轻度肿大淋巴结，那转移的可能性就比较大了，如果再做检查的话，可以检查pet CT。

回答于 2024-03-19

包海军 | 主任医师

三甲

甘肃省第二人民医院心胸外科

问TA

从你提供的病史资料看，多考虑是腹膜后淋巴结转移了。最好再做个petCT检查，进一步评估一下，若确实转移了，就化疗及免疫等治疗。

回答于 2024-03-19

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

你好，根据您提供的资料显示，胰腺癌术后复查，发现腹膜后多发淋巴结，可以进一步查个P E T-CT评诂，看看是否出现转移

回答于 2024-03-19

谢勋鹏 | 主任医师

三甲

南通市第三人民医院肿瘤科

问TA

你好，病人为66岁男性。诊断胰腺癌经过手术治疗。目前术后复查腹腔有小的淋巴结。肿瘤指标是正常的，这个情况应该问题不大，不要紧张。我们正常人腹部都会有点小的淋巴结，定期复查体检就可以了。祝好！

回答于 2024-03-19

李刚 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院肿瘤外科

问TA

病史不赘述。患者病史明确，胰腺肿瘤术后，复查腹膜后淋巴结多发轻度肿大，肿瘤标志物水平不高。1.淋巴结肿大有时也有反应性增生可能，虽然标志物升高需要时间，目前正常就先观察。即使目前行petct检查也难确定性质。 2.建议定期复查，密切随访。

回答于 2024-03-19

顾月清 | 主任医师

三甲

上海交通大学附属胸科医院急诊医学科

问TA

胰腺癌早期术后，CT见后腹膜淋巴结轻度肿大，CA199正常。近来有感冒发烧咳嗽等症状。目前尚无肿瘤转移之依据。建议行腹部B超检查。1～3个月复查血CA199和腹部CT，如果确实淋巴结继续增大，可行PET／CT检查。

回答于 2024-03-19

杨德福 | 副主任医师

三甲

天津市海河医院结核病科

问TA

男性66岁胰腺癌术后2年，未描述病理类型低分化还是高分化，腹膜后淋巴结出现肿大，CA199正常。目前考虑腹腔转移可能性较大，建议前往手术医院进一步检查，如强化ct和核磁增强，pet ct等等。

回答于 2024-03-19

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊