女58岁,一月前黄疸,小便黄,身上痒,无腹痛,肝功,总胆红素109,直接胆红素92,间接胆红素17,后做水成像核磁:胆系梗阻性扩张,梗阻部位于胆总管远端、壶腹部,不排除占位;后做加强核磁:胆总管胰腺段多发小结石,胆道低位梗阻;遂入院诊治,期间护肝消炎治疗,做肿瘤因子检查阴性,肝功逐渐好转,住院期间曾高烧两次,最高近40度,给予退烧药处理,后因怀疑为壶腹部肿瘤,我们来了北京做了腹部增强CT+胰腺薄扫,结果十二指肠乳头饱满,肝内外胆管主胰管扩张,建议做MRCP或ERCP检查,十二指肠镜,发现主胰头膨大,表面粘膜呈增殖性改变,伴溃疡,质糟脆,易出血,后取活检,疑似十二指肠乳头癌,现等病理结果,求帮助