医生你好。我今年43岁，大概十几岁青春期时记得右侧阴囊时有肿大，18岁时在县医院B超检查诊断为鞘膜积液，后有医生用针管抽取过积液，但是以后还是一直有肿大有积液的情况。积液有的时候会消失，大部分情况是夜间消失，有的时候感觉有肿胀不舒服，频繁房事后不舒服的感觉会明显。有一个奇怪的现象，有时右手大拇指活动的时候，能感觉到阴囊内有类似于筋膜的东西会跟着大拇指活动。另外有的时候（一般是晚上刚躺下），右脚足弓会有类似于紧张的感觉，右侧大腿根部靠近阴囊的地方也会有类似的紧张感，并且右腿会有轻微抽搐的感觉。

就目前情况，考虑存在睾丸鞘膜积液，合并存在腰骶源性疾病。建议到当地大的三甲医院泌尿外科就诊，做一下阴囊彩超和腰椎骶椎核磁检查。等检查结果出来，采取有针对性治疗，是比较好的。

鞘膜积液抽吸治疗是不能解决根本问题的。目前情况描述来看需要进一步检查如阴囊睾丸及精索静脉超声检查一下这部分具体情况。至于连带手指，大腿根部情况，不能说就是积液或阴囊睾丸情况引起的，所以可行的方法就是明确检查，如果积液依然明显，还是建议行有效的手术治疗。

1）你10多岁时候，右阴囊，有肿胀，到医院检查以后发现为鞘膜积液。2）你目前检查的精索静脉鞘膜积液，由医生用针筒抽取鞘膜积液内的液体，以后它里面还会继续生长，所以不是解决根本的方法。3）平卧和夜间休息的时候液体会消失，这主要是你在出生的时候鞘膜突没有完全关闭，站立的时候体就能从腹腔里流入到鞘膜内，这个时候，腹腔内液体流入鞘膜内，积液就增大了。在休息的时候，鞘膜内液体就通过鞘膜管道流到腹腔内，而站起来以后腹腔内的液体又通过鞘膜t进入到精索鞘膜内，出现了鞘膜积液。4）目前鞘膜积液祗有微信手术才能够解决，將鞘膜内膜壁剥离以后，分泌出来的液体，它就能阴囊内吸收，就不会再出现鞘膜肿大的情况。5）你自己感觉右手活动的时候会有下面的感觉，这个实际上两者之间完全没有关联。对，这个是两个系统，一个接受手臂的神经指挥的，而生殖系统是接受内脏神经支配的，所以完全没有关联。

从你的病史及临床表现来看，诊断考虑：交通性鞘膜积液。长期反复，炎性刺激等造成不适。建议手术治疗（鞘状突高位结扎术）。

结合你的描述考虑，可能是交通性鞘膜积液。这种情况最好去三甲医院做阴囊彩超，腹股沟区彩超明确诊断。如果诊断为交通性鞘膜积液，最好去三甲医院手术治疗。

可能是心理过于关注右睾丸鞘膜积液引起的心理暗示作用引起的症状。建议到泌尿外科门诊就诊做阴囊彩超检查了解右睾丸鞘膜积液情况。然后再到心理门诊咨询心理医生可能是会好的。

从你提供的资料上看，10岁的时候曾患过睾丸鞘膜腔积液，医生用注射器抽吸积液，这种情况不能彻底解决问题，需要手术治疗才能够解决(将鞘膜剥离之后，分泌出的液体则能被阴囊吸收)。 另外平卧或夜间休息的时候积液消失，站立时候出现积液增大考虑存在交通性的睾丸鞘膜积液， 这是由于出生时鞘膜突未闭合，导致站立时腹腔内的液体流入鞘膜内出现增大。 另外用手活动感觉阴囊内有类似筋膜的东西，有可能是附睾或者精索，与右脚足弓有类似紧张，右侧大腿根部有类似紧张感，可能是心理作用导致的。 应该考虑到泌尿外科就诊，做一下阴囊超声检查明确诊断，如果确定是鞘膜腔积液可进行鞘膜突高位结扎术。

建议去三甲公立医院泌尿外科或男科做阴囊及肾，膀胱，前列腺彩超，检查是否存在前列腺炎或鞘膜积液，明确病因，对症治疗，另外，单纯的鞘膜积液不会引起所述症状，建议保持良好的心态，不要过度的焦虑紧张，不要有太多的精神心理压力，希望我的回复对你有所帮助。

你好！从你说的情况来看有睾丸鞘膜积液可能，精索静脉曲张可能。可以检查睾丸附睾精索彩超，一般就可以明确情况了。如果有睾丸鞘膜积液或者精索静脉曲张明显的话，可以考虑做手术治疗。一般也不是很大的手术。门诊复查