张嘴睡觉，有时会觉得她鼻子堵。但大部分我感觉是正常的用了糠酸莫米松鼻喷，没啥缓解吃中药吃了2个月也没缓解

宝宝腺样体和扁桃体都不大，目前症状估计跟腺样体和扁桃体关系不大。目前这种情况通常跟鼻腔通气不畅有一定的关系。如果没有禁忌，可以考虑糠酸莫米松鼻喷雾剂，可以坚持连续使用一段时间。不能三天打鱼两天晒网。喷鼻的时候要掌握正确的方法，不要对着鼻中隔喷。喷的时候喷头对着鼻腔外侧壁，将药液尽可能的喷洒在中鼻道、下鼻甲、中鼻甲等鼻腔外侧壁的表面。平时还可以加用生理性海水鼻喷雾剂，每日喷鼻子。通气不畅还可以考虑用鼻渊通窍颗粒。临时宝不要受凉，不要去灰尘或者花粉多的地方，衣服被子勤洗勤晒，尽量不要接触动物皮毛，家里尽量不要养宠物，这样有助于康复。

根据病史考虑诊断腺样体肥大不算严重。张嘴呼吸。建议检查一下有无鼻炎，有无扁桃体肥大。鼻炎会出现张嘴呼吸，扁桃体肥大也会出现张嘴呼吸。

这个情况孩子应该问题不大，可以加用高渗海盐水鼻喷另外鼻渊通窍颗粒口服，目前鼻塞应该不会很明显，不用紧张。

根据这个结果看不是腺样体肥大导致的。可能存在鼻炎鼻窦炎。建议用盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷鼻子十几分钟后再用内舒拿喷鼻子睡前各一次，口服盐酸西替利嗪滴剂，易坦静，阿奇霉素干混悬剂三天。最好检查一下鼻窦ct评估疗效再调整

孩子睡觉时张嘴呼吸，有时会觉得鼻塞，电子鼻咽镜提示鼻腔黏膜稍肿胀，扁桃体大小正常，腺样体没有超过咽腔达60%(说明没有腺样体肥大导致的张口呼吸)，这种情况考虑孩子的张口呼吸可能是一个习惯的问题，所以应用鼻腔喷雾效果欠佳，平时注意纠正不良张口习惯即可，偶有鼻塞可以应用生理海水清洗鼻腔，必要时可以口服氯雷他汀糖浆及应用激素类鼻喷药内舒拿喷鼻。平时注意避免着凉，多吃蔬菜水果，多饮水，注意补充维生素AD，注意监测生长曲线

鼻腔粘膜略肿胀，腺样体肥大也不明显。可以试一试加上鼻腔清洗。通过鼻腔清洗，配合上内舒拿一类的鼻喷剂。应该就会有效果了。要注意预防感冒，保证充足睡眠，平时不要让孩子抠鼻子。

3岁女孩，张口睡觉，有时有鼻塞，电子鼻咽喉镜检查显示腺样体约堵塞后鼻孔约1/3。从检查来看张口呼吸不是腺样体导致，可能与鼻黏膜肿胀有关。建议白天海盐水洗鼻，睡前鼻喷糠酸莫米松。