我的大腿骨在2年前出车祸骨折了没有做手术，现在大腿骨弯曲，膝盖疼痛，走路走的越多越疼，膝盖内有积水，现在医生建议手术将大腿骨矫正，现在有2个手术方案给我选择1.打断骨头使用髓内钉矫正（做完后医生说可能会骨头旋转还是可能出现骨头弯曲分险。2.截骨后用骨导板矫正（这个方案医生说手术时需要用到骨导向器需要自费7千多元，不用骨导向器的话可能截骨没这么精确。请问下那个手术合适，骨导向器有使用的需要吗？

对吧？如果你单纯做一个畸形的结骨的话，但现在关节炎形成了之后，那么这个疼痛它即使你再矫正过来之后，它也不会得到一个完美的治愈的，那么我认为这种手术呢是一个左招，你要想治疗呢，你要有治疗室做手术，呢你就直接做关节置换就完了，因为做关节置换主要是在这立线上才能得到一个畸形下的一个矫正，那么就不用做上面的手术了，你做上面手术的话，这膝关节本身的问题你并解决不了。所以我建议你还是进行多方的这种评估之后再做决定，吧目前上述的这种方案我是反对的意见。

您好，根据您的描述，确实需要手术矫正，不然会导致膝关节受力改变出现膝关节损伤。至于手术方案中的导向器应该是属于术前根据骨头情况做的3D打印，术中能够更加精确的截骨矫形，建议使用，确保术后力线纠正理想。

你好，你这个情况与骨折有关系的，由于骨折以后畸形愈合导致下肢力线的改变，导致关节面就是承重不不均衡，导致关节面的磨损，时间长了就导致半月板损伤，软骨磨损骨性关节炎等改变。由于年龄比较年轻，这个平时不要长时间走路，久站避免剧烈运动以外，也可以先行纠正下肢力线，做这个接骨术的话，就是要设计好，把这个角度设计好，用导向器不用导向器都是可以的，这个取决于医生的手术技术，经验和这个当地的医疗水平有关系的。

大腿骨折2年愈合出现力线不好，膝关节因为受力大疼痛，需要矫正大腿骨头。使用骨导向器是比一般观察更准确，手术中更容易判断力线纠正的好不好。

据你提供的信息，股骨骨折的畸形愈合只能手术矫正，医生提供的这两种方法都可以做，后一种损伤创伤比较大，个人建议第一种方式，组织损伤小，恢复快

你好我看到你的临床表现就是股骨干骨折后发生膝关节疼痛活动后疼痛加重伴有膝关节积液的病情变化，根据经验告诉你这是股骨干骨折没有恢复正常的膝关节平衡，膝关节负重面的改变导致的继发性骨性关节病，根据你的骨折类型应该再一次手术治疗切开复位内固定，这样可以恢复膝关节正常的负重位，恢复原有的膝关节负重面均衡就可以达到膝关节骨性关节病的改变，对股骨头也可以缓解疼痛，我建议患者可以到当地三甲医院关节科手术治疗，手术的医生经验丰富，精准治疗，祝你早日康复。

根据病情描述分析及辅助检查结果分析，患者股骨干骨折畸形愈合，需要矫形手术治疗。建议使用骨导向器钢板固定，这样矫形位置良好，风险小。成功率更加高，

中年女性，两年前因为车祸导致左骨干骨折后保守治疗，目前膝盖疼痛且有积液，影像学检查提示左侧骨干陈旧性骨折伴有扭曲，左膝关节内翻，双侧膝关节退行性变，双侧下肢不等长，这种情况考虑是股骨干骨折畸形愈合出现力线改变，从而导致膝关节内翻及关节面承重不平衡，时间久了就会导致关节面的磨损及半月板损伤而出现骨性关节炎。目前这种情况可以先纠正下肢力线，至于手术方案中的导向器应该术前根据患者骨折的情况进行分析及3D打印以便于术中更加精确的截骨矫形，确保力线纠正理想，如果不用导向器的话应该把角度设计好，这种情况应该对医生的技术和经验是一个考验，建议使用骨导向器钢板固定即第二种方案，但是该手术创伤比较大。 另外手术治疗后虽然解决了双下肢不等长及力线问题，但是膝关节的损伤不能恢复，然后术后膝关节仍然会疼痛，可以先保守治疗口服西乐葆及氨基葡萄糖，必要时可以关节腔内注射玻璃酸钠。如随着时间的延长膝关节炎进行性加重，必要时可以考虑进行膝关节置换术。 平时注意不要长时间行走不要做攀爬、跳跃及深蹲等动作，应用护膝保护膝盖。

您好！ 我仔细看了您的描述、报告单和问题了！ 髓内钉矫正即可。鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。 衷心祝愿您早日康复！