医生建议马上手术 但是可能需要两次 因为上下叶距离较远 想多听几个专家的建议。

如果是第一次发现肺结节，建议不要马上手术，因为目前并未确诊。可先静脉抗感染治疗一周，间隔2周后复查，如结节无缩小，再行胸腔镜手术。如果就是想马上手术，可同期切除两处病变：后基底段切除+尖段切除；后基底段切除+尖段楔形切除。胸腔镜手术是在肺萎陷状态下进行的，不牵扯距离远近。

这种情况需要尽快手术治疗，能手术还有希望，手术治疗后，选择化疗，定期复查，调整好心态，放松心情

您好，根据您提供的资料显示右肺上下叶均有高危结节，这种情况尽量一次解决，可以进行肺段切除。

你好，这种肺结节的手术属于我们胸外科的专业范围，正常情况下，对于这种判断为混杂磨玻璃结节需要考虑手术的，尤其是上下叶都有的，而且都比较大的都达到了1.5公分以上，我们需要评估哪个是主要结节。这种手术的方式需要根据结节的位置以及结节的大小去做主要评估选择这种就必须要看电子版，而不是看这种文字报告描述就能判断的，一般来说，有一个普遍的适用性原则就是选取最大的可能要做肺叶切除，其他次要的会做局部切除。 或者也有一个可能，如果两个肺结节都处于肺的外周，有可能都会做部分切除或者是肺段切除。 因此，对于这种专业性知识的判断，自己不要纠结过多的细节，相信听从手术医生的意见就可以了，如果想要了解详细情况，看看报告单上有没有二维码，有二维码的话，可以扫描电子版的影像，我们可以帮你提供参考意见

从检查结果上看，右肺上叶以及右肺上叶都有结节，并且结节恶性的可能性是非常大的，虽然距离比较远，但是幸运的是都在同一侧，所以这种情况的话，直接手术切除就可以了，距离比较远，对手术也没有任何的影响。

这种结节的良恶性程度的分类一般都是从一级到五级大于4b级以上的就要高度怀疑是恶性肿瘤。所以你就不用再犹豫了，赶紧开刀，难道非要等最终确认了恶性肿瘤局部转移甚至全身转移了再开刀吗？那样就来不及了。

患者为女性，61岁， 建议患者查一下PETCT，如果没有发现转移，可考虑行右肺肿瘤切除+淋巴结清扫。术后病理结果可以明确肿瘤分型，免疫组化。再根据其结果，决定进一步治疗，化疗，放疗及靶向治疗。如果有转移，可以先取病理，然后直接考虑行化疗及放疗及靶向治疗等等。平时注意休息，保证睡眠，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适量活动。

看了您提供的信息及胸部CT检查报告，从胸部CT检查报告上看，右肺上叶尖段见一20×18mm的结节影，这个部位是结核好发部位，而且从描述上看也有点像结核病灶，右肺下叶后基底段也有一18mm的结节，一般来说是用一元化解释疾病，所以建议：您拿着片子到您当地结核病防治所去会诊，请结核病防治所看看是不是结核病，国家规定的看结核病是免费的。

您的这两个肺结节均较大，且形态不规则，尤其是右肺上叶的结节，呈分叶状，可见血管集束征，均属高危结节，不能排除肿瘤。建议可先做纤维支气管镜检查取病变处活检病理检查以明确诊断后再决定具体手术方案，可行胸腔镜微创手术治疗。