4月12号 13号两天胸部出现疼痛 有时候痛一下有时候不痛，痛时间也就一下，不到一秒！13号去医院检查做了心电图和四个血项目。血检查结果好的，心电图有点问题。急诊医生建议我心内科挂号。心内科医生建议我做血管造影，我自己有点害怕想最好能不做就不做，后来今天选择做了冠脉cta和心脏彩超！结果出来管腔轻度狭窄和左房偏大 二，三尖瓣轻度反流！(今天一天没有痛过）现在医生建议我还是做血管造影，我就是不太清楚到底要不要做！

根据病情描述，阵发性胸痛，血检提示心肌蛋白正常，总胆固醇和低密度胆固醇升高，冠脉CTA提示冠脉轻度狭窄，心超提示左房增大，目前不需要进一步冠脉造影，建议监测血压，开始服用他汀类药物降胆固醇，定期复查血脂及肝肾功能！

看了您提供的信息及检查报告，从化验单上看，就是血脂升高一点，其他都还正常，从心电图上看下壁有点问题，从心脏彩超上看，左房增大一点，其他还好，从冠脉CTA上看，右冠近段有斑块，管腔轻度狭窄，您现在已经没有胸痛了 冠脉CTA也做过了，再做冠脉造影意义不大，因为即使再做冠脉造影发现右冠脉有狭窄，也不会严重到哪里去，不至于放支架，该吃药就吃药吧，您才40岁，这么年轻，不应该有动脉粥样硬化，倒是有可能是冠脉痉挛，您可以好好想一想，发生胸痛前有没有什么诱因，以后尽量避免。建议：按照医生的嘱咐服药，平时注意秉持健康的生活方式，即合理膳食适量运动，戒烟限酒心理平衡，别熬夜，年轻人熬夜对心脏影响很大，如果体重超重那就赶快减重，体重正常心脏负担小，有益于心脏健康。

这种轻度的狭窄对心脏的供血功能都不造成什么实质性的影响，不用太担心。完全不用去，有必要做什么冠状动脉造影没关系的，该干嘛干嘛去。

目前冠脉CTA提示未见严重狭窄可以不需要做冠脉造影，你的这个一过性胸痛心绞痛可能性不大，目前可以口服阿司匹林阿托伐他汀抗动脉硬化治疗观察看看。建议可以口服阿司匹林阿托伐他汀抗动脉硬化治疗观察症状改善情况。

首先你得症状胸痛发作时间较短，一秒钟左右，心肌酶，肌钙蛋白正常，暂不考虑急性心梗，冠脉CTA提示冠脉轻度狭窄。建议如无活动时胸痛等特点，可以吃药观察，如果确定为冠心病心绞痛可行冠脉造影检查。

您好，看冠状动脉血管只有冠状动脉造影才是金标准，其他的像冠脉CT这些只是一个参考，建议您进一步查一个冠脉造影。平时控制血脂，口服他汀类降脂药物。

你心肌酶谱和心肌损伤指标增高，提示存在心肌梗死风险，你需要尽快查一下冠脉造影检测，明确缺血血管狭窄程度，积极调整治疗方案，促进康复