外婆87岁，胸背部疼痛超过30天，入院诊断胸腔积液，后经核磁共振检查，考虑胰腺癌多部位转移，（现病史、既往史、检查详见图片）想询问下一步治疗计划。

你好，胰腺癌晚期，年龄太大，没有办法手术。化疗也不能太强烈。可以用免疫治疗，联合口服替吉奥

您好，看到了您上传的检查报告单，根据病情，以及87岁高龄，治疗上，不建议放疗，化疗，PD1等治疗，建议对症治疗，口服奥施康定止痛，抗炎，口服中药，如果进食少，静点氨基酸，脂肪乳营养支持治疗，如果胸腔积液增多，可胸腔置管放胸水缓解呼吸困难

病人目前诊断为晚期胰腺癌。用预后已经很差了。另外患者是高龄，这个情况可以尽早明确病理给予单药化疗，如果身体状况耐受性良好，可以考虑联合化疗。祝好！

你好，看了你的描述，及相关资料。目前胰腺癌临床诊断成立，最好有胰腺穿刺的病理。胸水放了很多，不知道有没有查到癌细胞。如果胸水查到癌细胞，建议胸腔灌注化疗药物，因为恩度对老年心脏有毒性，注意检测心功能。不知道一般情况怎么样，可以考虑免疫药物。如果不能耐受，同意安罗替尼口服。或者口服化疗药物替吉奥胶囊。

你好！你外婆的资料显示为晚期肿瘤，考虑原发病灶是胰腺尾部。考虑年龄比较高，且疾病不能治愈，建议保守治疗。营养支持、止痛对症治疗等，胸腔积液可以在尽量抽干净胸水后注射贝伐珠单抗，效果比恩度好。

现在考虑是胰腺癌，而且还有左侧大量胸腔积液，可能是晚期了，患者年纪又很大，胰腺癌治疗效果又不好，看家属是否愿意做穿刺活检，化疗了。

患者自述胸部疼痛一月，住院CT检查左侧胸腔大量积液，胰腺体尾部占位，临床诊断胰体肿瘤。治疗建议： 1. 建议完善检查明确诊断，根据上述检查，不应该有明显的胸部疼痛，现需要清楚是什么原因引起胸痛。 2. 左侧大量胸腔积液是否与胰腺肿瘤有关？ 3. 患者年龄接近90，若疼痛是胰腺占位引起，可针对胰腺肿块局部进行放射治疗，可明显缓解疼痛症状，然后给予支持对症治疗。即病变晚期又高令，治疗的目的是以缓解症状，提高生活质量为目的。