老人4月8日清明长途跋涉扫墓回来后很累。陆续开始牙痛后来又喉咙痛，喉咙痛是4月15日左右，痛了2天又不痛了，但是突然就喝水吃东西呛咳。咽不下去似的。声音说话也哑了。马上去当地三甲医院挂了耳鼻喉科和呼吸内科，ct和鼻喉镜报告如图（扫描ct报告右上角2维码身份证后6位是：12024X病史：三高，去年阳了吃了paxlovid大概7天痊愈只发热也没有咳嗽肺炎其他症状。每年三甲医院5000元的体检套餐，去年6月份胸部和头部CT都没有任何结节和问题。为何这么短时间出现这么多结节还是磨玻璃状的。老人情绪已崩溃。后续该如何，要不要肿瘤标记物再查一遍外加增强ct还是说继续观察。呛咳怎么暂时缓解

这么小的毛玻璃结节是不需要特殊处理的，一年后复查胸部CT进行对比就可以了。声音嘶哑、呛咳可能是生态炎引起来的，可以做雾化吸入，少说话，抗感染治疗

患者为女性，66岁， 建议患者每半年复查一次胸部CT，查一下肿瘤系列，如果结节影变大，则行气管镜活检或行肿物穿刺活检，或必要时行胸腔镜切除肿物，送检快速病理，决定进一步诊治。一般来说，肺部结节较小，考虑其性质，应该良性肿瘤的可能较大，不用担心，平时注意休息，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动。

你的描述我已经详细看过了，从检查结果上看肺结节没有大问题，肺结节比较小，考虑就是良性的，目前不需要处理，定期复查就可以了，可以每年复查一次，不用太频繁，增强CT以及肿瘤标志物不需要检查。咳嗽可以先雾化一下，雾化的药物可以应用布地奈德以及特布他林，每天两次。

老人肺部结节多考虑病毒性感染引起，呛咳多与老人先发脑梗死有关，建议尽快查一下头颅磁共振扫描，请神内会诊，做全面神经系统检查，排除脑梗死

第一，最大磨玻璃结节三毫米左右为右，肺上叶后段肺的外周没有任何实性成分，是个纯磨玻璃结节，倾向于炎性因素。第二，实性结节属于炎症，好了以后留下的疤痕没有什么问题，第三，最大结节位于右肺下叶后段，考虑钙化灶也是良性因素 总结一下肺部结节，包括实性结节和磨玻璃结节，没有什么问题，需要提醒的是，心脏冠状动脉钙化非常明显，这个需要做一个冠状动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的程度。

由于大家健康意识的提高和检测手段的深化和精细化发展之后，目前在整个人群里面发现肺部结节的比例越来越高，这么跟你说吧，我们身边同事都好多人存在着这样的问题。，他们刚出发现的时候也是挺心慌挺害怕的，但是实际上他们也是按照我们呼吸内科或者是心胸外科医生的建议，实施一种动态观察密切随访的手段，来对他做出一种真实的判断。因为良性肿瘤基本上处于缓慢生长变化，甚至是停滞不前的状态，也就是说你给他半年甚至好几年，如果是良性肿瘤，它基本上没有什么太大变化的。而有明显差异的是恶性肿瘤，会呈一个快速增长的变化趋势，如果是恶性肿瘤，那么3个月，6个月它就会明显大，这一点就是可以用来判断肺部结节的，非常好的办法，我们医学上称为动态观察，其实这并不代表我们不管他置之不理，其实这也是通过最小的代价来准确判断病变性质的一种非常客观和科学的诊断手段。 这种东西对于任何人来说都会造成一定心理上的冲击，紧张，恐惧焦虑，都是情有可原的，但是过度的焦虑就没有必要了，因为你整天担惊受怕，疑神疑鬼也解决不了什么问题，最终医生给的建议还是像我上面所说的这些方法。 更何况有些时候肺部结节并不代表是肿瘤，甚至连良性肿瘤都不是，它很有可能是我们在呼吸过程中造成的局部的痰栓，肺泡表面液体或者是污染物，也有可能是平时不经意间的病原体感染，被我们的免疫系统吞噬了之后，造成的局部炎症和增殖反应，就像是肺部受伤了之后遗留的小伤疤一样，所以你完全没有必要过度担心。 所以对于这类结节往往多数都是良性的居多，而且只要是正规医院的医生，给出你们的建议都是这种动态观察定期随访前后，比较变化，通过这种趋势来帮你判断它的良恶性，这样的话就能为你后续的治疗采取那种手段提供准确的依据。

看了您提供的信息及检查报告，首先告诉您的是，请您马上转告您家老人，千万别崩溃，因为看了您提供的胸部CT检查报告，显示老人肺部结节属于微小结节及小结节，一般来说微小结节，小结节良性可能性大，磨玻璃结节是炎症遗留的痕迹，所以不用太担心了，从您的描述上看，老人肺部还是有炎症，所以建议：检查血常规，CRP（炎症指标），如果指标升高，用抗生素消炎治疗后复查。至于喝水吃东西呛咳，可能还是咽部炎症引起会厌功能失调而引起吞咽时呛咳，消炎治疗也会改善呛咳症状。

老人的CT提示：右肺上下叶多发磨玻璃结节，大者3×3mm。右肺上、中、下叶和左肺上叶多发实性结节，较大3×4mm，以上这些结节均较小，结合CT示两下肺少许炎症，鼻喉镜也见脓性分泌物，考虑为炎性结节，建议先服用抗生素治疗1-2周后复查胸部CT。 另外CT还见到：两肺下叶较多发钙化结节，较大6×5mm，考虑为过去炎症好转机化所致，以后定期复查就可。