左踝骨折到现在已经近5个月，有大夫说韧带断裂，先康复理疗锻炼一段时间观察看，有大夫说韧带断裂，关节松动厉害，软骨有损伤，说要进行韧带修补微创手术，现在本人不知道该怎么办？以下是最近拍的核磁共振

你这种情况。。。还是韧带损伤。。。可以先康复锻炼。。。不要轻易手术。。。容易导致更多损伤

你好，从你的磁共振上来看，应该是一个比较严重的外伤引起的踝关节骨折主要是胫骨下端和距骨的骨挫伤。还有明显的韧带损伤，是否有韧带断裂需要当面进行体格检查。目前病史已经有五个月了，从片子上看恢复得并不十分理想。是不是一直在休息？有没有经过石膏固定？目前的关节活动度如何？是否需要手术主要在于有无明显的关节不稳，如果确切有韧带断裂，关节不稳需要手术治疗，如果没有可以进行康复锻炼，物理治疗，促进肿胀消退，功能恢复，这个需要在康复理疗师的指导下进行，单纯在家休息不行。祝你好运！

正规的治疗原则应该是受伤当时先拍片，或者磁共振。如果有骨折且移位当时就需要手术治疗。如果有骨折但没有移位或者没有骨折，当时就需要石膏固定4-6周。拆除石膏以后功能锻炼，可以恢复正常，就不用再处理了。如果仍然疼痛，就需要复查磁共振，可能需要手术修复损伤的韧带。不知道您的治疗程序，但是已经有五个月了，如果复查磁共振提示韧带损伤，是需要手术治疗的。

关节松动的厉害，建议最好还是韧带修补手术吧。

确实已经具备手术指征，这种情况主要看你自己如何想法，如果能接受医生建议，建议到当地大医院手术治疗，手术后仍需逐步康复治疗。如果自己非常抗拒手术，那么要看看这几个月康复效果而定，若有效果，但是有限，那么还可以尝试一下，如果系统康复治疗了没什么效果，那么保守治疗是不合时宜的

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 您这种情况应该进行查体评估踝关节韧带是否稳定，如果韧带关节稳定，可以考虑进行踝关节本体感觉康复训练。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

从你提供的图片看，目前考虑跟腱损伤，注意休息和保养。

你好，时间太长没有手术指征，建议减少活动。局部针灸推拿按摩治疗，谢谢

您目前的踝关节功能活动怎么样？和受伤之前比有什么变化没？如果功能受限很明显，步行活动能力下降，那我建议手术治疗。如果现在的功能活动和受伤之前变化不大，那我建议您继续做一段时间康复训练。