4a乳腺结节是否需要手术治疗患者，女，35岁，双侧乳腺结节4年。多次复查彩超，显示左侧乳腺结节0.8*0.5(4a类)，右侧乳腺结节0.6*0.4（3类）请问各位专家:1.是否需要乳腺旋切微创手术治疗？手术之前需要穿刺活检吗？2.手术引起导管损伤是否影响后期养孩子哺乳？彩超照片如下图:

您好，根据您提供的资料分析，有如下几点：第一点，左侧乳房结节分类为4A类，不排除导管内乳头状瘤，恶性可能百分之2到10%之间，建议手术治疗，病理学检查，这样比较放心，第二点，手术方式可以选择微创旋切，切除以后做病理学检查，穿刺不是必须的，第三点，手术对乳腺导管的损伤不大，一般不影响哺乳，而且目前如果是导管内乳头状瘤的话，乳腺导管本身就是有病变的，只需要手术切除的，希望可以帮到您，请点有帮助，祝早日康复

您好，根据您的资料描述考虑乳腺结节4a。恶性度5—10%，建议3个月复查，如果短期内变化，可以做穿刺活检或者手术。对乳管损伤很小。

您好，根据提供的资料，目前乳腺结节多次复查4a级。4a级有大约不到10%的恶变概率。如果准备备孕和哺乳。最好在备孕前手术治疗。可以彩超引导下细针穿刺行脱落细胞学检查。根据检查结果再决定下一步治疗方案。也可以乳腺核磁共振检查比彩超更为准确。否则由于怀孕孕激素和雌激素会促进结节进一步生长。此外，中成药逍遥丸，西黄丸等有助于软坚散结治疗。平时多吃蔬菜水果，淡水鱼早晚适量运动，保持心情愉快。

B超提示左侧结节0.8*0.5㎝，4a类，不除外导管内乳头状瘤。右侧结节0.6*0.4㎝，3类。4a提示恶性的几率在20％以内，考虑导管内乳头状瘤。因为导管内乳头状瘤恶变的几率相对较高，建议手术。因为导管瘤沿导管生长，个人建议传统手术，不建议微创。结节已经很小了，穿刺未必能穿到，建议直接手术。乳房有多个导管，即使手术会导致损伤，有一段时间修复后，应该可以哺乳。

根据描述，报告单提示双乳腺结节，分析分级为3类、4a类。3类以下乳腺结节一般为良性结节，4a类乳腺结节有5-10%恶变率。目前乳腺结节建议手术切除，病理切片检查。乳癖消，按说明书口服。定期复查乳腺彩超或乳腺钼靶。清淡饮食，放松心情，注意休息。

你好，从彩超检查结果看，考虑还是良性结节的可能性大，目前结节小于一厘米，可以选择密切复查。暂时不需要考虑微创旋切术。如果做手术的话 微创旋切的组织可以送常规病理。 微创手术以后一般建议半年，等乳房完全恢复以后再考虑怀孕哺乳，祝身体健康。