一个月前耳鸣，最近一阵一阵的有头晕现象。身体四肢无发麻现象。做了头部核磁，报告结果见插入图片。影像结果见链接。或扫附件码查看https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V0178646915908DDFC83E2C652553C7D8417DF6085259D93E4F9DC182EE21A3A4EAE1E5A58EED37E812282ACF0B351687A545151445847812DAFC3031980B6EC758寻求帮助:身体需要这种情况严重吗？是导致头晕的根本原因吗？需要进一步如何治疗？

您好，根据提供的资料，目前头颅核磁共振所示，多发缺血性病灶。可以进一步检查血糖，血脂，血压，其次颈部血管彩超检查了解有软斑块或者低回声斑块。如果有软斑块或者低回声斑块，需要他汀药物口服强化降脂稳定斑块。其次阿司匹林或者氯比格雷口服抗血小板聚集。肾虚治疗也是心脑血管疾病二级预防或者中医治疗。目前头晕与头颅核磁共振异常关系不大。考虑是否核循环脑供血不足。可以睡清一片氟桂利嗪，其次是倍他司汀每天三次，每次一片口服观察看看。希望对您有所帮助。

，您好！ 1、您所示头部CT所示的腔隙性脑梗塞并非促使您查头部CT／磁共振的原因的责任病灶。头部CT／磁共振检查结果（包括腔隙性脑梗塞丶轻微脑萎缩等）基本上是老年人的正常结果、或者说是与年龄有关的正常的老年性退行性改变，并未提供新发心脑血管病的证据。即使有新发生的心、脑梗塞，只要治疗及时丶有效，病情继续性地稳定，也会逐步好转。当然，在任何情况下预防脑血管病都极为重要。慎重起见，建议去正规医院神经内科就诊，查头颈部CTA以明确头颈部动脉的情况。 2、一般而言，中老年人常见的一过性头昏、头痛、手足麻木无力等症状，多与所谓头颈部动脉粥样硬化小斑块丶脑缺血灶丶腔隙性脑梗死等无因果关系。当然，在今后的日子里，若这些症状持续存在并加重，则须去正规医院神内就诊了。 3、需要注意，普通的C丅或磁共振平扫并不能显示脑血管是不是通畅。要达此目的，须查专门的磁共振（MRA）或CT血管成象（C丅A），最好是查数字减影式脑血管造影（DSA）。 4、判断脑梗严重与否，磁共振片固然可提供部分依据(所谓缺血灶丶腔梗当然谈不上重)，但更重要的是要看瘫痪、言语不清、意识障碍等的程度。 5、预防心脑血管病的具体措施是控制好血压(若有高血压，可酌情服用波依定片，1片/日)、血脂(可用阿托伐他汀钙片20㎎/日)、血糖，抗血小板(常用拜阿斯匹林1粒/天)，某些中成药也是选项之一。 6、只要坚持治疗，积极的配合，脑梗死是可防可治的。要注意: ①按时作息，生活有规律。 ②保证足够睡眠(每天6~8小时)。 ③坚持每日锻炼身体，适当参加社交活动。 ④保持情绪稳定，可服用我推荐的药。 ⑤若确有不适，可去正规医院神内就诊。 多谢关注！

你好！根据你的情况描述和辅助检查，老人这种情况不严重。上了年龄的很多都是这种情况，但是需要预防脑梗塞的发生。考虑头晕是血管硬化导致的脑供血不足，治疗上建议控制好血糖、血脂、血压、口服阿司匹林或者改善脑供血的中成药

请问以前血压、血糖、血脂高不高呢？您说的头晕是指视物旋转、行走不稳，还是头昏昏沉沉的症状呢？平时晚间睡眠质量好不好呢？平时晚间躺在床上以后能够很快入睡吗，一旦睡着半夜容易醒吗，醒了以后容易再次入睡吗？除了耳鸣有没有听力下降呢？头颅核磁共振提示多发腔隙性脑梗塞，只是因为不舒服去做检查发现的，与头晕关系不大，这种往往是无症状性脑梗塞，没有出现偏侧肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜等症状，建议有条件进一步做血压、血糖、血脂（注意低密度脂蛋白水平）、血同型半胱氨酸、颈部血管彩超、经颅多普勒彩超等检查，明确脑梗塞的相关危险因素，预防出现有症状性脑梗塞（如偏侧肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜等症状）。晚间睡眠质量不好通常会伴随耳鸣症状，头晕的病因较多，建议到医院神经内科找医生面诊看一下，详细说明您的具体症状，医生在全面了解病情的基础上会得出病因结论的。

您好根据您的资料描述考虑脑缺血脑梗死引起的。建议二级预防控制血压血糖血脂改善循环营养神经治疗。

随着核磁共振做的多，缺血灶发现越来越多，可以见于正常人、偏头痛、缺血性损伤、出生时损伤、外伤等，所以这不是头晕原因，阵发性头晕这个年龄段要查前庭功能和心理状态评估，去真正诊疗眩晕的医疗机构看看。

有脑动脉硬化，脑供血不足，颅内多发缺血灶，血压血糖正常吗？睡眠怎样？头晕耳鸣与脑动脉供血不足有关，建议配合西比灵，倍他司汀，养血清脑颗粒，脉血康胶囊服用2周左右看看有没有效果，保证充足睡眠很重要

你好，根据你的叙述和磁共振检查结果，分析引起耳鸣和发作性头晕的原因，应该是脑动脉硬化，脑供血不足。目前这种情况是否严重？需根据具体情况而定. 如果你体重超标或者肥胖，有烟酒嗜好，经常熬夜，患有高血压、高血脂、高血糖等危险因素，这有可能会发展为致残性的脑梗死，情况就比较严重，应该积极的采取措施。建议复查血脂、血糖和缺血性脑血管病有关的危险因素，如同型半胱氨酸，尿酸等，如果方便建议做CT脑血管成像或者脑血管造影，进一步明确脑血管硬化或狭窄的程度。缺血性脑血管病是中老年人的常见病，多发病，致残率高，应该引起足够的重视，要积极做好缺血性脑血管病的二级预防，既忌烟酒，控制体重，平衡饮食，保证睡眠，防治高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸、高尿酸等多种危险因素。