医生，我爸爸有高血压高血糖高血脂，三天前觉得头很痛，昨天晚上突然右边半身感觉没有力气，不受控制，手夹菜筷子容易掉，说话正常。昨天晚上紧急送到医院，医生拍了CT说有脑梗。今天又做了核磁，说还有少量出血。现在不知道怎么办？

您好！ 1、您描述的情况可能主要为左侧大脑急性梗塞。其它病灶皆为陈旧性或与年龄有关的正常的退行性改变。目前脑梗死尚处于急性期。脑梗塞按病程可分为进展期（发病后3~5天）、急性期（发病后1个月内）、康复期（发病后1年之内）和后遗症期（发病1年后）。脑梗死后只要神智清楚、生命体征平稳，病情不再发展，48 小时后即可进行康复治疗。 2、您所述的本例脑梗死经当地医院神经内科规范化治疗后病情稳定，可考虑进行康复治疗。尽早康复治疗，可以促进肌力恢复、也可有效地缓解患侧肢体的肿胀和疼痛。病程3个月之内的康复治疗效果较好，若半年之后才开始康复治疗，效果往往并不理想。当然，不管在那个时期开始康复治疗都会有一定效果的。 3、康复治疗最好是在正规医院康复医疗专家的指导下进行。康复量最好由小到大，循序渐进。康复实质是学习、锻炼、再锻炼、再学习，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。 4、康复应与治疗并进。脑梗死的特点是“障碍与疾病共存”，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如溴隐亭（每次25毫克，每日三次）等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬（每次5~10毫克，每日三次）对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。康复是个持续的过程，脑梗死可伴发抑郁、焦虑而影响患者康复信心和效果。 5、宜对脑梗塞急性期有意识障碍者进行促醒丶消除脑水肿和脑保护作用。对康复期病人，只要坚持治疗，积极的配合，康复治疗是可以取得应有效果的。高压氧治疗对脑梗塞的治疗并非必不可少的措施。 6丶目前除继续按正常疗程静静输液治疗外，宜服用拜阿司匹林0.1克/日+氯吡格雷75㎎/日 21天后2种药中选一钟长期服用，阿乐20㎎/日。可行头颈部CTA检查，若发现头颈部动脉有重度狭窄，宜进一步查DSA以评估狭窄动脉血管内支架植入的必要性、可行性和设计置入方案。若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注！

根据描述及报告单提示有左侧顶枕叶腔隙性梗塞，有轻度脑萎。目前症状可能是脑梗塞或脑出血引起的症状表现。建议公立医院神经内科住院治疗，做个核磁共振，明确诊断，对症治疗。后期可以康复治疗。

您好根据您的资料描述考虑脑梗死合并出血。一般治疗：维持患者的生命体征，处理可能出现的并发症，并采取措施保护脑功能。这包括降低颅内压、控制血压和血糖等。抗凝止血治疗：在脑梗死合并出血的情况下，需要进行抗凝止血治疗。这可能包括使用藻酸双酯钠、多糖硫酸等药物，以及在某些情况下使用止血药物。

老年男性，既往三高病史，代诉头痛头晕，肢体乏力入院，头颅CT检查一下提示脑梗死，磁共振检查提示脑梗死伴出血，建议完善血生化检查，低盐低脂糖尿病饮食，中性治疗，后期康复训练治疗等。

你好：看了你的叙述及就医检查结果，头CT腔隙性脑梗？头核磁共振少量出血，像是出血性脑梗死或颅内静脉窦血栓？积极配合主治医生治疗诊断治疗。

患者中年男性，根据片子情况考虑为急性脑梗死，已超过静脉溶栓时间，建议口服阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+阿托伐他汀钙进行对症治疗，丁苯酞及依达拉奉促进神经功能恢复，同时控制好血压，血糖，血脂等危险因素，禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食。病情稳定后可高压氧治疗，结合中医针灸按摩等促进神经功能恢复，减轻后遗症。病情相对稳定后，一般两周后，目前根据片子情况存在大脑中动脉重度狭窄，可以进一步全脑血管造影术DSA检查，了解是否需要进一步行大脑中动脉支架植入术。

这种核磁显示的出血不一定是真的出血，核磁对于大的靠皮层的梗死更容易把少量血液再通误判为出血，特别是所谓微量出血或延皮层那种再通，建议您自己要求再复查一次头颅CT，如果是CT没有明显出血治疗方案可以不变。

你好！根据你的病情描述及辅助检查，目前患者是脑梗塞合并脑出血，这种情况目前需要注意降颅内压治疗，还有就是需要降血脂、抗继发感染必要的时候需要微创或者开颅手术治疗。总之这种情况病情比较重，一定要要遵从当地医院的治疗，一般来说，在三甲医院的治疗都基本是一样的。

看了你提供的病例。还是考虑因为长期高血压导致的脑血管病。有点小的出血。还是和动脉硬化相关的。目前可以考虑中性治疗。还是要服从当地医院的意见。随时观察病情变化。及时复查头颅CT.可以适当用些活血止血治疗。用些脑保护治疗。主要是并发症的预防。总之还是以具体管床医生的意见为主。

请问平时血压、血糖、血脂控制的怎么样？平时餐后两小时血糖如何，平时吸烟饮酒吗？结合头颅CT片看突发右侧肢体无力考虑是急性脑梗塞引起的，从头颅CT片描述来看没有出血，脑血管MRA提示左侧大脑中动脉M1段重度狭窄，建议平稳控制好血压血糖血脂，糖尿病要更加关注餐后两小时血糖水平，先按照急性脑梗塞药物积极治疗，后续待完善相关检查明确脑梗塞的相关危险因素，后续可以做全脑血管造影检查明确脑血管情况，关键是控制好脑梗塞的危险因素如血压、血糖、血脂（低密度脂蛋白控制在1.4mmol/L），戒烟戒酒，可以做床旁肢体康复锻炼促进右侧肢体力量恢复。建议和病人的经管医生好好沟通交流一下，相信医生会耐心向您说明病情及预后情况的。