​医生，您好!我妈妈今年81岁。今年三月起，身体出现不适已2/3个月。早晨起来最不舒服。像有电流在身体里穿梭，游走，发麻，像水波一样荡漾出去。一会儿手臂，一会儿腿，一会儿周身。此起彼伏，一阵一阵。后背痛。每天要持续很长时间。有时，一阵过后会出汗，或微冷，或微热。​但外出走路或与人攀谈时，或运动好后，感觉会变轻一点，频率变少一点。一旦静下来就会有很强烈感觉。但年纪大了，不可能一直动。晚上通常感觉比早上缓解。有了这个感觉后，她产生了很强烈的担心和焦虑。同时有时还伴有耳鸣。然后，最近我们去看过神经内科，做过肌电图，MUP稍高见下图。最近几月，每天如此。​然后，我妈妈同时也有胃病，最近胃疼，三四月以来，已吃抑制胃酸药8-9周。最近胃镜检查是，非活动性胃炎，萎缩糜烂，斑点红肿。但她感觉，胃依然持续性疼痛。​请问这是神经科的 植物神经紊乱，还是 精神类焦虑抑郁 或是其他毛病? 脑CT是18年做的。​背景: 父亲因为身体弱，长期由母亲照顾。病情不稳定的时候。她就会很担心。​

，您好! 1、您所述的情况可能需要考虑考虑躯体形式障碍的可能性。您在问诊中提到的一系列症状丶体征及其它的种种不适有可能是本病的表现。查头部磁共振、头颈部CTA等一般不会发现严重器质性疾病的改变；在征求面诊的神经内科专家的情况下，建议考虑去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分和心理疏导。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施。必要时，可在有资质的医生指导下酌情服用曲唑酮（50㎎／晚）或文拉法辛(75mg/次  1~2次/日 半年到1年)。该药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 5、建议每天早晚锻炼身体，参加户外运动、社交活动和文体活动。生活要有规律，绝对不能熬夜，要加强情绪的自我调。 多谢关注!

建议心理门诊就诊评估一下心理状态和认知状态，这种情况一般是老年性焦虑个体化功能障碍，服用抗焦虑抗抑郁药是必然的，就是有没有痴呆需不需要服用改善认知药物，固定一个心理医生或神经内科医生是治疗成功关键之一。

您好根据您的资料描述考虑躯体疾病精神障碍。可以用点西酞普兰联合喹硫平抗焦虑治疗，可以用点劳拉西泮逐渐减量。

您好，根据提供的资料建议可以考虑综合医院风湿免疫科就诊。需要排除风湿免疫性疾病所致。如风湿性多肌痛，纤维肌痛综合征等。其次需要排除其他早期风湿免疫性疾病，如类风湿性关节炎。其他风湿免疫性疾病以及关节骨质疏松骨关节炎等。最好是风湿科医师线下评估病情后再决定下一步检查和治疗。当然目前情况不能完全排除合并有焦虑，但是不能首先就考虑焦虑。希望对您有所帮助。

你好！根据你的病情描述和辅助检查，你母亲这种考虑主要是焦虑症，但是伴有植物神经功能失调。建议可以口服谷维素调节植物神经功能，然后到医院精神心理科在医生指导下口服抗焦虑药物，比如曲唑酮、文拉法辛、黛力新等药物。

您好！老人这种情况多考虑为焦虑抑郁引起的躯体化症状，建议可以去精神心理科就诊，行相关量表测试，明确诊断后用药治疗或心理疏导治疗。同时家属多照料，多交流关系，减轻患者焦虑症状。

高龄老年女性，既往健康，代诉出现肢体麻木、游走性疼痛，耳鸣，紧张焦虑。肌电图提示部分神经源性损害，胃镜提示非萎缩性胃炎、糜烂。考虑诊断周围神经病可能，焦虑抑郁状态可能，建议营养神经治疗，放松心情避免过度紧张焦虑。有失眠吗？抗焦虑治疗。

患者老年女性，根据目前检查，建议进一步查头颅核磁共振排除颅内病变，查头颈部CTA了解颅内及颈部血管有无狭窄及斑块。如检查无明显问题，根据目前描述，考虑焦虑抑郁等引起躯体化表现可能性大，可以进一步精神心理门诊就诊看看，或口服黛力新抗焦虑抗抑郁治疗看看是否有效。

结合病情介绍，老人有游走性全身不适、疼痛，寒热往来，容易焦虑，活动交流症状减轻，进行了相关检查，肌电图检查提示有颈骶神经根病变可能，胃镜检查有胃炎，综合评估考虑有焦虑抑郁、躯体化障碍问题，建议1.到心理科就诊进行心理评估，以便进一步确诊。2.给予抗焦虑抑郁治疗。3.保持良好心态，适当增加户外活动。4.有老年性退变改变，颈椎腰骶椎可以做磁共振检查，给予甲钴胺维、生素B1、银杏叶营养神经治疗。

胃病颈椎腰椎都有问题出现神经症状对症治疗胃病，甲钴胺和维生素B1营养神经然后查一下骨密度看看有没有骨质疏松骨质疏松要用降钙素，植物神经功能紊乱也有可以对症治疗，西酞普兰或者度洛西汀或者文拉法辛