您好，乙肝小三阳抗病毒吃药一年多，dna小于20，本次查肝功能正常，但是血清碳酸氢盐31.4偏高一点，还做了个ck同工酶31也略高？这要紧吗？是不是传说中说的替诺对肾和骨骼肌的影响？

这两个指标异常一样不大，只要尿常规和肌酐正常，肾功能就是正常的。CK略增高，就看看是否有肌肉痛办法，血钙磷是否有异常了，如果没有任何症状，暂时也可以观察

你好，均处于临界值升高，没有明显临床意义，并且肾功能正常，可能跟药物有一定关系，定期复查就好，不用太担心，希望对你有所帮助

你好，从你描述的这种情况首先抗病毒治疗效果不错，二，肌酸激酶升高，一般来说考虑替比夫定引起，三，这种情况建议再复查一下看看吧，综合考虑，目前暂时不考虑是替诺福韦引起的副作用啊！希望能给你帮助，谢谢啦！

稍高一点应该没有什么问题，不要紧，应该继续服药治疗。

所有药物都会对肝肾功产生副作用，服药期间多喝水可以加速代谢。进食蔬菜水果。避免劳累，受凉，感冒。如您既往没有心肺肾疾病史，建议定期复查，如果持续升高需要更换抗病毒药物，反之，则不必担心。

您好，心肌同工酶指标升高的话，提示有心肌的损伤可能，近期是不是有感冒受凉的表现？您的指标轻度升高，适当休息，避免过度劳累和精神紧张。不考虑是替诺福韦引起的。 替诺福韦酯引起的肾损害大多数较轻，没有任何症状，仅在进行血液生化检查是发现血磷降低和伴有血清肌酐升高，建议定期监测肾功能和血磷变化。