你好张主任 我的孩子睡觉时不打鼾也不憋气，听力也没有障碍，像目前这种情况如果用药物治疗可以自愈吗？可以不做手术吗？首大耳鼻喉医院也是让我们自己决定，还有的医院说腺样体肥大但程度还可以接受，我们不知怎么办好

腺样体肥大有三种情况，一是上下径增大，主要阻塞后鼻孔导致鼻塞、张口呼吸、打鼾；二是左右径增大，主要阻塞咽鼓管咽口，导致咽鼓管功能下降而致单耳或双耳分泌性中耳炎鼓室积液：三是前两种情况都有，既有打鼾又有分泌性中耳炎。鼓室积液造成的听力下降为轻度，主要表现为耳闷感，小孩往往易忽视而不主诉。对于明显鼓室积液的儿童，腺样体肥大是其首要原因，你小孩分泌性中耳炎已半年，中耳病变范围需ＣＴ明确（应该范围较广），药物效果不佳，不能真正解决阻塞问题，所以建议手术。如无鼓室积液，可考虑保守用药。