男孩，16.5周岁，身高185。2023年6月26日就诊时，左右眼视力差距大，医嘱右眼滴低浓度阿托品早晚各一次，左眼不滴。2024年8月11日检查结果如表所示，左眼近视增加，双眼散光增加。检查无眼底疾病，我的问题是，孩子发育已近完成，考虑到离焦镜涨散光的说法（长时间近距离用眼），是否继续离焦镜还是尼康优控点，或者是普通眼镜？低浓度阿托品是否继续使用？

目前这个情况来看的话，这个可以使用低浓度的阿托品可以继续使用建议戴普通的眼镜就可以了，看具体整个眼睛的变化情况

你好，你的思路是正确的，孩子目前发育已尽完成，建议暂时不用离焦镜，低浓度阿托品可以再滴1-2天后眼科就诊，至于到底选择使用什么镜子，检查后再针对性配备，不必焦虑，平时注意用眼后要休息，保护。参考一下，祝健康。

孩子已经16周岁，两眼视力相差较大(如果相差超过200度以上配镜会导致头晕)，近期复查左眼近视度数有所增加，且散光有所增加，这种情况可以选择多点聚焦镜、也可选择尼康优控点，孩子的发育基本已经完成，低浓度阿托品控制近视度数意义不大，平时注意科学用眼，用眼超过半小时应向远处眺望，尽量不要应用电子产品。注意均衡营养，多吃富含维生素a的食物

发育完成也不能按年龄段，有时候还是会增长度数，建议先用一段时间的阿托品，减量要逐步停药，眼睛建议注意休息，功能性离焦可以继续佩戴，阿托品眼水点眼，隔日逐渐减量

第1，双眼度数相差其实并不大，而且都已经是高度近视眼，所以即使目前没有眼底病，但今后眼底病的概率要比其他人多。第2，并没有离焦涨散光的说法，当然不管是离焦还是尼康，目前都没有被证明确实有效的可以延缓近视的增长。第3，即使已经成年，如果用眼过度的话，近视度数还将加深。第4，低浓度阿托品的正确用法是每晚一次。早上加一次并没有帮助，反而增加了副作用。另外停用阿托品可能会引起近视反跳。