晚上平睡时容易憋醒，左鼻孔容易鼻塞。用过多种药都没见好转，求诊：有什么药推荐？

你好，可以用羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻或者辅舒良喷鼻。喷鼻药无效可以行下鼻甲消融术。另外建议看一下咽腔是否有狭窄，扁桃体有无肿大堵塞呼吸道。如果咽腔狭窄导致的憋醒建议手术治疗。

睡觉时容易憋醒，左侧鼻孔容易鼻塞，喉镜检查鼻腔未见明显异常。没有显示口咽部情况。鼻部可以使用海盐水洗鼻，鼻喷糠酸莫米松喷剂。建议完善睡眠监测。

鼻塞原因除了鼻甲肥大，鼻腔肿物，还要看鼻中隔是否偏曲，如果是鼻中隔偏曲，用药效果不佳，若是由于长期使用鼻腔粘膜减充血剂，容易导致药物性鼻炎，这种情况使用其他药物也不理想。睡眠憋气除了考虑鼻腔，还要考虑咽腔原因，比如扁桃体肥大，悬雍垂过长，小下颌等多种原因。建议进一步检查睡眠憋气的原因，还应该进行睡眠监测。

从图片来看啊是双侧下鼻甲，有这种肿大，所以会引起鼻塞，不光是左鼻孔，右鼻孔也可能引起，那么鼻咽部呢都是好的，那目前考虑这个鼻塞，就是鼻炎鼻甲肿大引起的。呃不知道您用过哪些药，啊但是一般来说，市面上的药物无非那几种，糠酸莫米松，达芬林这些，如果用药无效的话，那么考虑可能要做一个微创手术。微创手术呢就是通过等离子技术来消融两毫米左右的下鼻甲黏膜，同时呢把下鼻甲这个外移，这样让左鼻道能扩大，然后呢又保留了鼻甲的功能，不至于引起鼻干这样的一个并发症。但是呢术前呢要确认反复用药无效，而且还要查一个鼻窦的CT，看一下鼻中隔有没有偏曲，下鼻甲骨是否有肥大，评估好了之后再考虑手术。

|从你提供的病情及检查情况来看，考虑有鼻炎，下鼻甲稍大，这可能是引起憋醒的原因之一，另外不知你口咽部情况怎么样？有没有咽腔比较狭小？还有与你的年龄，体态，肌肉的力量都有关，需要做睡眠监测检查，根据检查的结果，再来确定下一步怎么治疗目前考虑你有睡眠呼吸暂停，对你来说最安全的方法是晚上睡觉时带呼吸机。另外根据你其他的检查及睡眠检测检查的结果，综合考虑，如果鼻炎比较重的话，可以考虑用治疗鼻炎的药治疗一段时间再看看。如果睡眠监测检查以阻塞性为主，解剖通道上有狭窄，必要时也可以考虑通过手术治疗。