你好，结合你的病史和检查结果。是常见的慢性肾炎，时间久了以后出现肾功能不好，血肌酐升高，出现肾脏萎缩。需要长期用药来延缓肾病进展速度，延缓到达尿毒症的时间。一般肌酐700以上是尿毒症。目前还是慢性肾衰早期，可以好好用药保肾，延缓。可能10、20年才尿毒症。不要乱用药。欢迎搜索关注我的抖音：周岩医肾。

Iga肾病病史14年，24小时尿蛋白定量350毫克，是比较少的，尿蛋白肾功能肌酐108是对一个女生来讲是偏高了。彩超提示肾脏稍微偏小，但是可能存在测量的偏差（误差）。会不会发展的尿毒症，不是看 B超肾脏大小，是看血肾功能肌酐的水平。你没有提供你目前吃的药，常用的就是需要吃普利类或者是沙坦类，再逐渐增加“达格列净”或者“羟氯喹”。也可以了解目前IgA肾病治疗的天花板级的药物“耐赋康”（又名：布地奈德常用胶囊），但是费用太贵了，不是一般老百姓能用得起。

决定IgA肾病的进展速度主要看1.24小时尿蛋白定量，如果持续超过0.5克以上，2.血压高，3.血肌酐水平等，肾脏体积缩小说明肾脏有慢性化趋势，如肾小管萎缩，肾间质纤维化但是超声测量肾脏体积不同超声医生，即使同一医生每次测量也会出现误差，你目前血肌酐水平属于中度肾功能受损，如果控制好血压，低盐低脂低蛋白饮食，避免感冒和滥用药物等，不会很快就尿毒症，所以是否尿毒症是看肾功能，不能看肾脏超声

我看了你的化验结果啊，IGA肾病的是目前中国最常见的原发性肾小球疾病，同时呢也是进展为肾衰尿毒症最为常见的一个肾炎的类型。在目前透析人群当中呢，IGA是排名第一位的，糖尿病肾病是排名第二位的。结合你目前的病史，目前整体病情还是可控的，目前实际上就是滤过率为56，在60上下，为慢性肾脏病3期，我觉得在这个阶段呢还是要好好治疗，把蛋白尿、血肌酐、血压这三个要控制好。有机会了你可以把你的病史，包尤其是用药再详细的告诉我一下。因为目前治疗iga肾病呢有很多新的方法，我觉得你这个阶段还是可以挽救的，要抓紧时间挽救，一旦肾小球滤过率＜40以后，这个挽救的可能性就不大了。

肾功能不是全看肾脏大小，有些人先天肾脏偏小。但肾功能也是正常的。但与自己正常肾脏比较，若在逐渐萎缩，肾小球滤过率肯定下降，你还是要注意，现在肾功能血肌酐正常高值，尿酸正常，小便常规怎么样？IgA肾病发展到尿毒症还是有个过程，建议你正规治疗，必要时予免疫抑制剂。

I g A肾病已经有14年，目前肾脏有双肾缩小倾向。I g A肾病早期用免疫抑制剂治疗，可以有效保护肾功能，避免肾萎缩，使尿常规恢复正常。现在病史已经有14年，肾脏已经缩小，免疫抑制效果已经大大不如早期，但是目前尿蛋白还有，可以做一下术前四项（乙肝，丙肝，梅毒，艾滋），如果术前四项正常的话可以用免疫抑制剂看看能不能延缓肾功能的进展。如果术前四项正常，适合您的免疫抑制剂是吗替麦考酚酯每天两次每次0. 5，吗替麦考酚酯不影响月经，不会长胖，每月复查生化全套，血常规，晨尿尿常规，24小时尿蛋白定量，及时调整治疗。目前血肌酐108不会很快进入尿毒症期。尿毒症看肾功能

尿毒症主要是看血肌酐。你现在属于慢性肾脏病3期。治疗方面主要是控制好蛋白尿，祛除感染因素

你好，很高兴能够帮助到你。你的埃IGA肾病14年了，现在肌酐104。其实已经控制的非常好了。不知现在有没有高血压，目前24小时尿蛋白定量是多少？？从几次肾脏的彩超结果来看是有缩小的趋势。但是如果没有高血压，蛋白尿在300毫克以内，那还需要检查血糖血脂尿酸等等，双肾肾动脉彩超，如果有高血脂，可能还有肾动脉粥样硬化导致肾脏缺血，了解有没有肾动脉狭窄导致血肌酐升高。尿毒症是看肌酐，不是看肾脏大小，肾脏大小，不同医院检查结果可能测量有误差。建议完善相关检查24小时尿蛋白定量，双肾肾动脉彩超，血糖血脂尿酸电解质等等检查，低盐低脂低糖低嘌呤饮食，规律作息，适当运动，监测血压。