我母亲姜传英 73岁，之前身体无任何不适症状，在24年11月1号体检时发现CA199指标高达500多，立刻做了增强CT，确定是胰头MT，11月8号在上海中山医院做了根治切除手术。目前术后恢复良好。附上术前PetCT报告，出院小结及病理报告，基因检测为KRAS，G12v突变，其他基因没有发现突变情况。我想请教专家以下几个问题：1. 推荐的术后化疗方案，需要做几期？还需要放疗吗2. 由于已经没有实体瘤，化疗效果是通过什么指标来评估3. 除了化疗，是否还有其它辅助治疗手段？4. 针对这个基因目前有无可参加的临床项目

根据你提供的手术后大病理结果，是需要术后辅助化疗的，一般建议完成6周期化疗，在化疗期间检测肿瘤标记物和肺部及腹部ct变化，主要指标稳定就说明病情稳定，这个基因突变目前没有靶向药使用，也没有临床试验，不需要做放疗，KRAS G12c这个靶点有相关的药物，但是患者检测的没有

您好，根据患者病史资料，患者是胰腺癌术后，有复发转移的高危因素，需要做术后辅助化疗，考虑年龄偏高，可以用单药替吉奥口服化疗，疗程8周期，术后可以每3个月评估，无肿瘤复发或化疗禁忌症，就可以继续口服化疗。针对Kras突变的临床试验，应该是有的，但是每个临床试验的入组标准都不一样。如果有需要，需要专门去询问相关研究者。

你好，根据您提供的资料显示胰腺癌术后病理有淋巴结转移这种情况需要术后化疗加上免疫治疗，一般需要做四到六次。如果想做靶向治疗，这个需要先做一个基因检测。

胰腺胰头部导管腺癌术后，胰腺周围淋巴结转移。无需要后辅助治疗，化疗，放疗。胰腺癌总体化疗不是很敏感，化疗一般6-8周期，有淋巴结转移可以放疗，具体看术者要求。检测如果有相关靶点可以做靶向治疗。目前相关的临床研究较少，可以到复旦肿瘤医院咨询是否有相关的科学实验。

胰头癌术后复发率和转移率极高，术后巩固治疗对于胰腺癌患者至关重要。目前术后淋巴结阳性，需要化疗以防止复发的。化疗方案应根据患者的身体情况而定。体质较好的患者可考虑5-Fu方案或AG方案（吉西他滨联合白蛋白紫杉醇），而体质较弱的患者则可口服替吉奥化疗药。目前存在相关基因突变，可考虑使用靶向治疗药物，如索托拉西布或阿达格拉西布等。术后两年内，每3个月需回医院复查一次，以确认术后恢复情况。两年后，如健康状况无异常，可考虑每半年复查一次，5年后则可延长至每年复查一次，以判断癌细胞有无转移或复发。首次复查时，胰腺癌患者需要接受全面的腹腔CT检查，并包括肝功能、血常规等血生化检查。特别是肿瘤标志物的检测对胰腺癌的预后判断具有重要临床应用价值。 瑞金医院TCR-T细胞治疗项目，可考虑咨询一下。另外RMC-6236项目，已在国外开展，注意国内陆续开展情况。

你好，你母亲做了胰腺癌根治性手术，有三个区域淋巴结转移，术后需要做辅助化疗6-8个周期，以减少复发和转移率。是否能达到治愈需要以后定期复查影像确定。目前对于胰腺癌来说，辅助靶向药治疗和辅助免疫治疗尚未有循证医学数据。