患者这种情况生活中多见，应该养成良好生活习惯，睡前不应用咖啡浓茶的食品，不做让自己兴奋的事情可以加大量，也可以换用思诺思等药物，也可应用酸枣仁的中药试试

资料看完了，这个年龄，结合留言说的资料情况，考虑诊断属于睡眠功能障碍。建议把阿普唑仑加量为睡前口服2片就行的，请放心吧，不会因为加量出现副作用的。祝您生活愉快！

您好，睡眠质量不好，长期口服阿普唑仑，目前药物作用减弱。不建议自行加量，阿普唑仑长期使用后，可能会出现耐药性。虽然增加剂量可能短期内改善睡眠，但会进一步增加药物依赖性和副作用风险，如记忆力减退、认知功能下降、跌倒风险增加等等。联合使用谷维素、维生素B等调节植物神经功能的药物，对于植物神经功能紊乱导致睡眠障碍者可能有效。建议您咨询专科医生后可以考虑换药，比如右佐匹克隆具有起效，不良反应发生率相对低，反跳性失眠较轻微。规律作息，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，形成稳定的生物钟，有助于改善睡眠。

从你的描述上看考虑是睡眠障碍，可以化验一下甲状腺功能，排除一下甲状腺功能亢进导致的睡眠障碍，治疗上西医通常应用镇静催眠类药物如艾司唑仑、阿普唑仑、佐匹克隆等，但长时间应用容易导致依赖性、耐受性及后遗作用，目前服用阿普唑仑效果有所减退，可以考虑更换为右佐匹克隆睡前口服。 也可以考虑看一下中医， 中医对这种情况诊为失眠，分入睡困难心火旺盛型，睡后易醒肝胃不合型，心肾不交型，肝肾阴虚型等等，通过中医四诊进行辨证施治常能得到很好的疗效，建议放松心情，心静平和，睡前热水泡脚，喝杯红酒或牛奶，都有助眠作用。 平时注意避免饮茶、酒、咖啡等容易引起神经兴奋的饮品，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

根据你提供的情况，患有慢性睡眠障碍。推荐使用加曲唑酮50毫克每晚一次。（阿普唑仑暂时不要停用，维持原剂量一片）服用四周后来平台继续问诊。

您好，根据提供的资料，目前可以考虑线下精神心理科就诊或者睡眠专科就诊调整治疗方案。可以考虑改为酒石酸唑吡坦。既能抗你忧郁。也能促进睡眠。或者中成药如乌灵胶囊，甜梦胶囊。有助于改善睡眠，也没有什么副作用。其次，早晚适量运动，有助于放松心情，缓解紧张焦虑情绪，改善睡眠。此外可以做一次健康体检。排除器质性病变。供参考。

失眠多年，长期服用阿普唑仑片，由于机体耐药，所以，近期出现效果不明显。结合病情分析，建议，1、阿普唑仑加量。2、配合抗精神病药加强疗效，例如，喹硫平片1片，晚上睡前半小时服。3、阿普唑仑片逐渐减量，替换为，右佐匹克隆片。

61岁女性，睡眠质量差，难入睡易醒。曾经服用阿普唑仑每晚一片睡前服，效果好。因为服用时间长，逐渐出现耐药情况，建议改为每天晚上睡前服用一片曲唑酮，或者做比坦治疗。

睡眠欠佳，之前阿普唑仑有效，目前效果逐渐减弱，可以改为佐匹克隆，佐匹克隆助眠作用显著，没有明显副作用。

你好！你61岁，你说你没有精神和心理问题。但有睡眠障碍，爱操心，心思重，入睡难，易醒，睡眠质量差，乏力，抵抗力差。运动，中药食补效果不好。看过医生，建议口服阿普唑仑片有1片/日，效果好。但是近年感觉药物作用减弱，入睡不如以前，易醒，睡眠质量不如以前。问:阿普唑仑片口服多年，怎么调整药物，加量还是换药?你61岁，年龄已不算年轻了。你近年口服阿普唑仑片1片/日，效果已不如当年，存在爱操心，心思重，乏力，抵抗力差，入睡困难，易醒，是不是容易高兴不起来，总担心会有不愉快的事发生，整日容易忧心忡忡，遇不愉快的事放不下，易念念不忘，耿耿于怀。你的情绪变得低落。运动跟中药食补效果不好，应该到当地三甲精神病院检查，除外抑郁发作，尽快对症治疗。因此单独口服阿普唑仑片1片/日已没有效果。但是你口服阿普唑仑片已数年 ，按照抑郁发作治疗 ，需在经治医生指导下每天早上饭后加服草酸艾司西酞普兰片5毫克。一周后效果不好要调整草酸艾司西酞普兰片剂量。阿普唑仑片可能无法停用，可睡前用1/4片，1/3片或1/2片，尽可能用小剂量，也可能要继续口服阿普唑仑片1片/日。年龄大了，要放松心情，适当活动 ，调整饮食，荤素搭配，不要计较周围人和事的不愉快，要学会放下，舍得 ， 释怀，过好每一天。