年龄72，主动脉瓣膜钙化关闭不全 中度，血压差很大170/58 ，***医生有的建议手术，有的建议保守治疗，考虑年龄大了，暂时先考虑保守治疗，请问需要注意什么？吃些什么药物比较好些，药物稍微做点介绍，麻烦各位老师了！

72岁的年龄，且合并冠心病心功能不全，做此类手术确实需要慎重。患者既往口服地高辛，继续口服监测心率。患者高血压，目前口服降压药，血压控制相对稳定，不需要调整。但降血压治疗需要动态监测血压，因为血压受到许多客观因素的影响，如果血压增高或者降低，随时调整降压药。患者有高脂血症，需长期口服辛伐他汀或阿托伐他汀。但需定期监测肝功及血脂变化。患者既往冠心病史，需要口服抗血小板药物。如果患者没有胃溃疡病史，可长期口服百年经典老药拜阿司匹林。老年人饮食应注意尽量本着温软淡素鲜的原则，规律生活，注意休息，适当锻炼。如有心前区不适，心慌气短，压气，胸闷的症状及时就医。

这种情况建议保守治疗，问题比较多，但是单说某一个也不是特别严重，但是年龄大了，手术风险很大，目前口服地高辛，需要检测药物浓度，这个是强心药物，过量了心脏受不了，建议按照安贞医院医生的医嘱口服药物，安贞医院毕竟是很权威的心脏专科医院，祝安好

首先如果患者症状不是特别明显，那么手术的指针肯定不强，更何况患者已经70多岁了，如果外科换瓣治疗的话，肯定是弊大于利。 目前的情况主要在于一个血压的控制，但是像这种患者血压控制会比较接棘手，因为脉压差特别大，高压特别高，低压又特别低，如果用药物控制把高压降下去的话，那么低压又会降得更厉害，尤其是人体的冠状动脉，主要靠低价的供血，所以如果低压降的太低的话，反而会出现心脏供血不足的情况。所以患者如果进行降压治疗的话，那么低压最低不要低于50，50到60之间可以接受。 不知道现在有没有出现心力衰竭的表现，如果出现了的话，那么饮食当中盐的控制是非常严格的，每天不能超过五克，也就是一个酒瓶盖那么多。瓣膜病后期主要的并发症就是心力衰竭，所以要定期的监测心脏彩超，每半年或一年做一次心脏彩超，观察这个瓣膜病和心功能的进展，如果说进展比较快的话，那要及早的增加其他的抗心力衰竭的药物进行干预。 还有就是瓣膜病特别容易继发感染性心内膜炎，所以如果进行一些有创的治疗比如一些外科小手术或者拔牙这种类似的操作，那么消毒一定要彻底。包括平常皮肤有一些细菌感染的话，也要及时的处理。心内膜炎的处理是非常棘手的，所以预防特别重要。

你的选择是正确的。不光是因为年龄大。这种情况确实采用内科治疗，可以控制的很好。至于要我选择的话。可能涉及到降压药，尤其是利尿药的选用。降糖药。以及抗血小板聚集的药物。我想安贞医院的医生回开的很全面的。我个人主张中西医结合治疗。减少西药的使用。增加疗效。如有需要可以八医生开的西药发过来。我们进一步沟通。

你好，根据你以上描述的情况，这是老年人常见的表现，瓣膜轻中度的关闭不全，或者反流，若是暂时没有临床症状，比如说胸闷、气促、头晕等不适，只要控制好血压、血糖、血脂，不进展就可以，暂不用行瓣膜相关手术治疗，建议坚持服用相关药物，比如说降压药、降糖药、调脂药，定期复诊查心电图、心脏彩超等，注意饮食和休息，如有不适及时就诊，另外尽量避免使用强烈的利尿剂与血管扩张剂。注意老年心功能特点以及用药特点。出现房颤时左心室功能会严重恶化，易发生心绞痛及心衰，控制心室率至关重要，原则上应抗凝治疗，监测INR。应注意预防、及时发现和治疗感染性心内膜炎。

您好，您目前的情况是长期冠心病控制不理想引起，有瓣膜损害，脉压差大，已经严重影响到心功能和正常生活，建议遵医嘱，尽早手术，更换人工瓣膜治疗，应注意休息避免剧烈运动，避免血栓形成或脱落造成肺栓塞或脑血管梗塞，药物治疗可服用阿司匹林和华法林等，但药物治疗效果有限，还是需要进一步手术治疗根本解决。

你既往有高血脂、高血压、冠状动脉粥样硬化、颈动脉硬化症。此次检查发现主动脉瓣增厚伴钙化斑，主动脉瓣关闭不全，左心肥大。但心功能Ⅰ级还算好。建议:降血压、降血脂、预防心脑血管意外。目前手术为时早了点，内科先保守治疗观察。

保守治疗主要是利尿强心，手术治疗比较彻底。

你好，从理论上来说，换瓣是最佳选择。既然不想做手术，那就保守治疗。治疗原则：控制好血压、扩冠、调脂、抗血小板。不知道肝肾功能、血脂、血糖、心电图怎样。建议口服拜阿司匹林每早一片，阿托伐它汀每晚一片，缬沙坦氨氯地平每早一片，麝香保心丸每次2粒，每天3次。这个年龄，血压控制在140/80左右为宜。我是专业的心内科大夫，有问题可以咨询我。

主动脉瓣钙化并中度关闭不全，左心室扩大，已经有心脏功能不全，尽快做外科换瓣手术。否则会失去手术机会。