高血压肾病，CKD2期，建议严格控制血压，优质低量蛋白饮食，少吃植物蛋白，象大豆菌菇类少吃，将血压控制在130/80mmHg以下，适当运动，戒烟戒酒，吃百令胶囊或百令片，ARB类降压药。定期复查小便常规，留24小时尿蛋白定量，复查肾功能。

您好！据上述资料分析考虑，随着逐年尿微量白蛋白/肌酐值的增高，甘油三酯在增高，肝功能胆红素高与尿蛋白和甘油三酯高有关，与高密度脂蛋白胆固醇降低也有关，这个高密度脂蛋白值的升高需要加强运动，尿素氮的升高与饮食和体内感染等有关，该患者可能因为牙髓炎引起尿素氮和肌酐增高，血压长期控制不好，也会影响到肾功能肌酐和尿素氮的升高。所以需要低盐低脂优质低蛋白饮食，加上复方a酮酸片，把需血压控制好，尿微量白蛋白/肌酐偏高，可以加服达格列净片降尿蛋白，保护肾功能。适当运动，甘油三酯偏高，服用非诺贝特或血脂康胶囊，大米、白面也需要控制，以降低甘油三酯。

最大的问题是尿蛋白逐年增多。要做一下抗核抗体全套，抗中性粒细胞胞浆抗体，抗肾小球基底膜抗体，血清蛋白电泳，术前四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）。如果术前四项正常，慢性肾炎要加用免疫抑制剂治疗，免疫抑制剂是治疗慢性肾炎的主要药，确切有效。胆红素高要少吃油，做个肝胆脾胰B超。甘油三酯高要少吃油。肝功能不好与胆道疾病，脂肪肝，喝酒等有关。血压高继续吃降压药，低盐饮食。

高血压性损害，尿蛋白不是太高，也会出现肾功能的异常。首先需要积极有效的控制血压，最好控制在130 80以下。可以用目前的厄贝沙坦。另外可以配合阿魏酸哌嗪改善肾循环，延缓肾脏纤维化，肾小球硬化进展。虫草制剂，百令胶囊和金水宝对调节肾脏免疫，预防蛋白尿保护肾功能也有一定效果。各种感染需要积极预防，一旦出现感染，要积极治疗。饮食方面我看有血脂偏高的情况要低盐低脂饮食，对于血肌酐升高的还要适当控制蛋白质的摄入。

你这个结果我都看到了，还真是不错，你连续三年来，对这个化验结果记录也非常详细，目前血压控制还可以，以应用这两个降压药物了也还可以。它对于蛋蛋白尿，对于高血压都有非常好的帮助。此外呢你目前的化验结果呢整体是不错的，就是甘油三酯稍微偏高了一点，其他的指标和过去相比都是平稳的，甚至有些指标呢还是稳中有降的，同时呢你的蛋白尿水平也不太高，我觉得目前的治疗方案是可行的，你只是需要来加强肾脏病的管管理就可以了。首先呢就是注意低盐，饮食，就是盐每天不超过6克，然后蛋白每天不超过1克每公斤体重，鸡鸭鱼肉都可以吃，但是不要吃的太多了，每天来保证一两肉，一个鸡蛋，一袋牛奶，这个量就可以了，吃的太多会加重肾脏的负担。第三点呢就是要严格的控制血压，毕竟你有蛋白尿，所以血压是重中之重，血压要尽可能的控制在130/80，目前应用的这两种降压药物是合理的，但是要加强对血压的监测。第四个呢就是不要因为一些对肾脏有损害的药物，包括一些抗生素、止疼药、保健品，这些都是非常关键的。