儿子出生五天黄疸偏高医生让照蓝光，随后医生说孩子腹部膨胀要求给孩子插胃管排气，接着孩子就发烧医生说胃管引流出咖啡色液体并说孩子凝血功能不好，随机转省儿童医院就诊，说孩子有胃肠道出血禁食一周，其中给孩子拍了胃肠立位片说是肠淤张，又做了钡灌肠均没问题，但医生说孩子各种机能一直不好，医生一直查不出病因考虑让孩子查遗传基因，望有经验医师或相同经历的朋友给与建议，谢谢！

医院的检查的方向，顺序是正确的！如果胃肠道无畸形，应该做遗传代谢病方面检查！

考虑新生儿溶血症的可能性大，迅速明确母亲和胎儿的详细血型以便诊断，另外如果是溶血症，黄疸仅仅是其并发症，需要正规的输血甚至换血、保肝等一些列治疗，如果在地方医院，恐怕难以完成，建议迅速转往上级医院的重症新生儿科治疗，以减轻后遗症，孩子的外观来看已经有贫血和脱水营养不良等征象了，尽快去救治，别耽搁了！只是个人建议，如果当地医院解决不了，建议尽快到上级医院治疗，孩子重要！

新生儿黄胆大多为生理性黄胆，一般在出生后3一5天开始出现一周左右后恢复。新生儿腹部胀气可能与吞入洋水引起的急性胃肠炎，做胃肠减压时发现有咖啡色液体引流出来。这有两种情况:一是急性肠胃炎引起胃出血。二是胃管损伤胃食管粘膜引起的。现在是安继续查找原因，一边给以治疗，黄胆给于晒太阳喂些白开水，腹胀胃肠减压，也可给以西甲硅油1一2滴口服用以消气，加服云南白药以止血，禁食给以肠外营养。其余对症支持治疗。

新生儿疾病诊治困难，各项检查受限，就这样问诊不检查孩子是不客观的猜测，意义不大，要救孩子或明确就得到国内最有名的医院就诊，如协和医院、北京儿童医院，或就近的上海、广州相关医院。

针对你目前的情况，孩子出生才没多久，是不经多少折腾的，看图片就瘦瘦的，一定要想办法把营养跟上。目前最关键的还是把胃肠道出血原因查清楚，如果是凝血功能障碍就积极纠正，基因也要尽快检测。至于黄疸，目前反而是比较轻的问题了，只需要照照蓝光就可以了。

你好家长，孩子是早产吗？心脏彩超查过没，有没有问题？从上传的腹部立位片来看，肠管充气不均匀，有扩张，不知道排气排便怎么样，如果大便带血丝，血象高，不排除有新生儿坏死性小肠结肠炎可能，建议继续积极抗感染治疗，定期复查！

新生儿黄疸、腹胀、消化道出血，已经给与蓝光、禁食，胃肠减压等对症治疗。遗传基因检查，主要是明确有无遗传代谢疾病，如有机酸及酰基肉碱代谢障碍、基因及染色体病变，这些疾病均可引起胃肠道功能障碍、生长发育迟缓等。如果宝宝各种机能不好，查不出原因，建议做基因检测。

这个考虑肠套叠或小儿巨结肠。。。需要再次检查确诊。。。

患儿是否是早产儿？以上症状可能与神经，消化及免疫系统发育不良有关。一般采取对症治疗，静脉高营养，增强免疫力，患者神经，内分泌，免疫系统发育完全后才可痊愈。需避免肺炎离子紊乱，心功能不全等严重并发症，可行基因学检测除外遗传疾病

出生后黄疸、凝血异常、肠淤胀及各种机能障碍不明原因者往往提示先天性遗传代谢性疾病，确实需要行血尿筛查和基因检查，进一步明确诊断。