本人是过敏性体质，女宝宝2015年上海市一南院出生，出生后生理性黄疸。后断断续续发湿疹至今（湿疹痊愈后开始感冒发烧，感冒好了就开始发湿疹）。经复旦大学附属儿科医院检查后发现有7项过敏：螨虫、花粉、鸡蛋白、坚果、螃蟹、牛奶、虾。我们尝试过杜绝上述过敏，现在还在尝试喝中药，但还是发的比以前更厉害，起床床单上全是皮屑。我想请问这种情况，是继续皮肤科看还是到免疫科看？或者是否可以从基因角度去改善她的体质？是否有快速有效的止痒方式？谢谢

你好，感谢信任和提问。 病史和症状已经了解，面对这样的情况，作为家长确实非常的苦恼。首先要确立病情通过合理的治疗和护理，能得到有效的改善和控制。但是，要意识到这是一个相对漫长的过程，没有立竿见影的特效药物。 通过查血常规和血免疫球蛋白检测结果，在排除了免疫系统有缺陷的前提下，目前诊断考虑是特应性皮炎。 诊断依据：1.湿疹发作超过6个月。2.家族中有过敏性体质病史。3.多项过敏源检查显示阳性。 在发热等身体有炎症或者应激状态下，特应性皮炎的症状是会受到刺激加重的。 在诊断无误的情况下，病情没有得到有效的控制，需要从两方面去思考。 1.用药是否正确，用量是否足够。2.有没有祛除一些诱发或者加重的因素。 目前治疗还是属于皮肤科的范畴。从基因方面来治疗，目前的医学手段还不能实现。 建议治疗方案如下： 1，可以用湿性包裹疗法尽可能的快速控制症状和瘙痒。操作细则如下：将艾洛松和百多邦1：1混合后每天涂抹至皮损处（顺着毛发生长方向），之后用润肤剂（玉泽身体屏障修复乳）涂抹全身。四肢选用适当口径的管状绷带包裹，躯干使用纯棉薄内衣包裹，把内层绷带在热水中浸湿但不滴水，将湿绷带盖在皮肤上，马上包裹外层干燥的管状绷带，并穿好睡衣，每2-3小时将外层绷带移去，内层绷带重新用温水湿润，再次包裹外层绷带。为保证患儿睡眠，夜晚暂停湿包。每日重复上述湿包裹步骤10小时。湿包裹结束后取下绷带，重新全身涂抹润肤剂。包裹周期在1-2周，先包裹1周后看病情恢复程度。 皮疹控制后可以停用湿包裹法，只需要局部外涂艾洛松乳膏和爱宁达乳膏，但是这两种药物不能骤然停用，可以从每天一次，改为2两一次，完全消退后，停用艾洛松，只用爱宁达，在皮损原来严重的地方，每周六周日连续外涂两次维持治疗。 期间，全身的润肤露（玉泽身体屏障修复乳）需要每天认真外涂，修复皮肤屏障。 2可以口服开瑞坦糖浆，2-3ml，每天一次。 3.其他辅助治疗可以增加口服益生菌和补充维生素D。（可以找儿科医生处方） 以下是日常护理注意事项 1. 1岁以内婴幼儿选择盆浴，用手直接清洗，当婴幼儿可以独自站立行走后，应开始淋浴。 2. 水温34-36℃，盆浴时间5-10分钟，淋浴时间＜5分钟。 3. 使用添加保湿成分的弱酸性或中性沐浴液，用手将适量沐浴液涂抹到皮肤，然后清水彻底冲洗干净，避免摩擦。 4. 浴后5分钟涂润露（玉泽）

你好，宝宝的情况考虑是湿疹（或者说成是特应性皮炎），它是过敏和局部刺激所有关，过敏的原因很多，多半是摄入或接触了过敏原（可能是药物、食物或粉尘或特殊气体等），生活没有注意（紫外线、汗液、气温高、刺激食物等）也会加重！可以在皮肤科就诊！湿疹（过敏）跟遗传有一定的关系。 治疗首先要注意生活:①饮食：忌鱼、虾、牛羊肉、辣子、花椒、海鲜等辛辣刺激食物，特别是瘙痒或皮疹明显时！②避免局部刺激，不要过度或频繁清洗搔抓，不要用各种刺激方法（要注意肥皂、沐浴露、洗发水、以及各种偏方）刺激皮疹！洗浴时间不宜太久水温不宜太高！（以下是可以止痒的方法） 湿疹（特应性皮炎）要注意保湿（保护隔离），多用维生素e乳膏或甘油或郁美净，成分越单一越好，越单一就越不容易刺激皮肤，选一种，一天三次，在保湿的基础上再用药就要好的更稳定！保持在一定程度上也可以止痒。 宝宝的情况可以外用羌月乳膏或者是他克莫司软膏，选一种，涂在皮疹明显处，一天两次！ 如果外用药物和保湿都做到位了宝宝还是瘙痒，可以口服西替利嗪口服溶液，一天一次，一次5毫升。 请用药7天左右复诊！ 有问题随时联系（搜索苏江维医生可以找到我）！

您好！我仔细看了病史描述和相片，孩子患湿疹，过敏性疾病。现在应该看皮肤科。无法改变基因和体质，只能避开过敏原。可以用抗过敏药物止痒，建议外用地奈德膏。

你好根据你的病史及图片考虑湿疹，还是与过敏有关。与遗传也有一定的关系，平时皮肤干燥的话每天外用滋润霜涂抹，再配合口服氯雷他定糖浆或者西替利秦滴剂治疗，根据你的过敏原检查结果尽量避免接触，等大大以后再行脱敏治疗，这还是皮肤科的疾病，感觉治疗还是皮肤科为主，与免疫科关系不大

孩子从小反复发湿疹。母亲有过敏性体质。所以孩子要首先考虑特应性皮炎，是否有特应性皮炎的可能。但是这个疾病的诊断需要全方面的分析临床表现，包括皮损分布的部位，以及实验室检查，包括血常规里面嗜酸性粒细胞的水平和Ige。1.完善临床资料：孩子是不是有过敏性鼻炎或者哮喘；发湿疹有没有季节性；湿疹好发的部位，分布在哪里，是否对称；皮肤是否干燥。 2.完善实验室检查：血常规、血IgE水平、免疫球蛋白、补体。 3.不管是普通湿疹还是特应性皮炎，治疗上大的方面是相同的。可以给予丙酸氟替卡松乳膏（具体还要看他身上其他地方的皮损怎么样，严重程度如何。）一天两次外涂，明显好转后，用爱宁达维持治疗。加强保湿。是否需要口服药还要看整体病情。 4.少洗，少用洗涤剂，不要抓。饮食方面以实际情况为准，化验结果可参考。贴身衣物要穿全棉的。

看了你提供的病史及皮疹表现特点，考虑是异位性皮炎。该皮肤病与体质有关。可以继续在皮肤科或二科诊治。日常生活中，避免碱性物洗，室内温度适宜，常保湿，故外涂保湿剂。

根据你的描述和照片情况，考虑特应性皮炎可能性大，与遗传过敏体质有关，查过敏源肯定有很多东西过敏，但检查结果其实指导意义不大，避免不了过敏情况。一般情况下，这个病皮肤很容易干燥瘙痒，治疗必须以保湿润肤为主，抗过敏治疗为辅。建议外用薇诺娜保湿特护霜涂抹，每天多涂几次，有条件的话还可以进行水疗。孩子比较小，抗过敏药物可以考虑氯雷他定糖浆，比较安全。指甲剪短磨平更重要，尽量避免搔抓加重。

你好，你宝宝这个情况就是一个过敏反应。1、过敏原检测也不是百分百准确，上面这些东西之外，其他的一些少见的东西也是存在过敏可能的。过敏原检测只能查最常见的一部分，更多的、不常见的过敏因素检查里面没有包括，但不是说一定不过敏，所以在生活中也要自己总结，去过什么环境、接触了什么东西、吃过什么饮食就容易加重或者复发，那这东西也是要过敏的。2、这个病肯定还是去皮肤科看，没有办法从基因方面去改善体质，这个是行不通的。止痒抗过敏的药有非常多，包括左西替利嗪口服液，氯雷他定糖浆等等，只能常规处理，另外外擦一点激素软膏。快速止痒的方法不是没有，但是不能作为常规使用，如果确实发作很厉害，甚至皮肤有流水、渗出，可以口服或者肌注激素，如得宝松肌注或者口服泼尼松，会很快止痒。

湿疹或特异性皮炎 主要是药物控制 皮肤科就诊 基因目前还没有这个水平解决。目前主要目的就是止痒和使皮疹好转 外用药建议他克莫司软膏和金霉素眼膏混合后外涂 一天一次 平时常规涂保湿润肤霜 一天两次 假如瘙痒明显 适当加口服药 甲钴胺片 一天一片 西替利嗪片滴剂 一天一次按说明书用量。常规保湿润肤很重要 少洗澡