去年8月，父亲声音久久嘶哑不好之后2018年9月底卖鱼旺季，经常通宵，今年3月严重至几乎失声。于2019年3月20日，检查诊断如图一，声带占位性病变，需住院活检3月21日，换了一家医院，拍片结果如图二，建议大医院手术3月22日，上海五官科医院挂了一个专家门诊，初步诊断是声带新生物，也是建议住院手术活检，已经做了住院登记，但是医院说等通知，不知何时能够住院？现在我很紧张，根据拍片结果及对自己父亲的了解，怀疑是喉癌的早期症状，声音嘶哑，喉部出现长相不光滑，像菜花一样的新生物，此外新生物开始影响另外一侧声带因为父亲常年烟酒不离手且经常通宵卖鱼担心越拖越对病情不利，何时能住上院活检

# 失声 # 喉癌 # 声音嘶哑

医生回答

金自仓 | 主任医师

三甲

安徽省立医院（南区）门诊耳鼻喉科(南区)

问TA

你父可能是喉癌，新生物表面不光滑，且声带运动差，结合生活不良习惯，烟洒都来，更易患癌，应尽早住院，术中活检明确诊断，即可手术，不要先活检，然后再次手术。

回答于 2019-03-23 提问者认为有帮助

张华 | 主任医师

三甲

上海交通大学医学院附属仁济医院东院耳鼻咽喉科

问TA

根据喉镜检查结果，左侧声带新生物，需活检病理明确诊断，还需要CT检查了解肿物范围。可以来我院我门诊（仁济医院东院，周三全天、周四上午）预约住院，下周三或周四可住院，周五手术，需提前门诊预约挂号。

回答于 2019-03-23

孟繁田 | 主治医师

海口市第三人民医院五官科

问TA

您父亲久久嘶哑，熬夜，三家医院己查出左侧声带躁治方。菜花样新生物，怀疑早期喉癌，建议病理活检。这际些都是正确的，活检是十分必要的，也是诊断喉癌的金标准。你已到了全国耳鼻喉诊治疗平著名的复旦大学眼耳鼻喉医院等待病理活检，活检确诊后可行手术切要安下心来，耐心等待，不会因几天时间导致转移等变化。

回答于 2019-03-23

朱志国 | 主治医师

三甲

眉山市中医医院耳鼻咽喉科

问TA

您好，我是耳鼻咽喉医生。喉癌是我们临床常遇到的疾病。多发于中老年男性，有烟酒嗜好。从目前的喉镜图上来看，考虑声带新生物癌变可能性相当大，建议先在纤维支气管镜下取活检明确病理，完善颈部增强ct，了解颈部淋巴结有无转移。完善胸部ct，腹部彩超排除由于全身转移等。充分评估全身情况。目前的分期考虑T1b期，喉癌建议以手术为主的综合治疗。预后一般较好的。但术后声音任会嘶哑。目前可选治疗方案：1.支撑喉镜二氧化碳激光手术。2.传统的开放式喉部分切除，气管切开术。酌情行颈部淋巴结清扫。3.如果不愿手术，或对声音顾及，可以放疗。😊

回答于 2019-03-23

张宏伟 | 副主任医师

三甲

衢州市人民医院耳鼻咽喉科

问TA

你好，根据病史及后经检查照片考虑喉肿物恶性可能，可能进一步发展会出现呼吸困难，甚至危及生命。建议检查颈部彩超，喉部增强CT等必要检查，了解性质及病变范围及有无转移，限期手术治疗，既然已经预约住院可以等通知或主动联系医院，住院手术治疗。祝早日康复！

回答于 2019-03-23

钟毅 | 副主任医师

三甲

华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻喉门诊

问TA

老年男性，长期吸烟饮酒，这些都是患喉癌的危险因素。结合检查结果，考虑喉癌可能性大。需要尽快做活检确诊，然后进行二次手术，扩大切除，包括部分喉手术或全喉手术切除。目前侯床期间，可以完善一下检查，如颈部淋巴结B超、肝胆B超、肺部Ct等，经济条件允许的话，可以做全身PET检查，既是术前检查的一部分，也可以了解有无局部或远处的转移，为二次手术节省时间。

回答于 2019-03-23

王俊 | 副主任医师

三甲

安徽省立医院（总院）耳鼻咽喉头颈外科门诊

问TA

您好，根据您父亲的反复声嘶的病史，又有吸烟史，检查结果喉镜示左声道全长几右声带前端新生物，诊断声带占位是适合的，根据肿物的范围和性质，恶性可能是比较大的，不过有待病理确诊1.上海五官科医院已经决定收治入院，建议等待入院治疗，理解您的心情很着急，您可以问下住院部大概的时间，如果确实要很久可以选择其他医院先做活检，病理结果可以送到五官科医院会诊，当然选择其他省级以上三甲医院治疗应该也是没有问题的 2.虽然病灶恶性可能较大，但声带活动度还是好的，说明深部侵犯不是很深，所以即使是恶性，术后效果可能不算太差

回答于 2019-03-23

李继红 | 副主任医师

三甲

无锡市人民医院耳鼻咽喉科

问TA

根据电子鼻咽镜检查来看，病变范围不小，恶性可能大，需要活检病理定性。如果是恶性的就是喉癌，需要进一步手术治疗。如果先活检定性，可以在当地医院先做，上海大医院病人太多，等床位时间很长。等病理定性后，需要后续治疗的可以拿着病理报告再到上海大医院去看，这样不耽误治疗。

回答于 2019-03-23

姚俊 | 主任医师

三甲

广东医科大学附属医院耳鼻喉—头颈外科

问TA

一个要考虑是喉癌，一个要考虑是结核引起的。如果大医院候床时间过长，可以到二甲医院，或者三甲医院先手术取病理确诊，有了病理结果以后，到了大医院就可以直接手术。或者请专家到下面的医院主刀手术。