74岁女，腰痛，去拍了核磁共振和ct，看报告说是严重骨质疏松。医生建议手术，但是考虑到年纪比较大了，想询问一下手术是否合适，保守质量的话是不是效果不理想？到底是手术好还是保守治疗好？

严重骨质疏松有骨折存在。年龄大可以微创手术。1）可以用微创手术治疗，腰痛很快缓解。2）用特立帕肽每天打针，类似糖尿病治疗，要一到二年，可以很好地治疗全身骨质疏松。3）最好来我门诊一下详细介绍治疗方案。

74岁，多处骨折，考虑是骨质疏松导致可以保守治疗，抗骨质疏松治疗，卧床休息一段，手术后效果不一定好

第三腰椎新鲜骨折，骨质疏松引起的病理性骨折可能。依据患者年龄和骨折情况，保守治疗及手术治疗均可，手术治疗的优势在于可以尽快站立，缺点是需要麻醉手术过程。保守治疗需要卧床2个月，需要很好的护理。两种方法的长期效果没有太大差异。依据自身情况确定保守或手术治疗。还有就是骨折愈合后，制定完善的抗骨质疏松治疗方案，预防骨折再发生。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 建议先微创手术之后再保守治疗，微创手术，主要是椎体成形。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！手术治疗后再使用抗骨质疏松药物治疗

病人的骨质疏松的确比较严重，多节段的压缩，治疗困难。因为没有椎管狭窄和神经卡压症状，所以建议保守治疗，但是没法评估效果好与不好，因为手术治疗的创伤较大会带来更差的结果。建议循序渐进的有氧活动，不让骨质会更加疏松！

从核磁共振检查的情况看，可以诊断为第3腰椎压缩性骨折；骨质疏松症。治疗建议。 1，原则上说，这种由于骨质疏松症引起的椎体骨折可以保守治疗。当然也可以选择微创手术治疗。 2，如果保守治疗的话，疼痛一般3-6周后就逐步缓解了。需要注意以下几点：①最近4-6周内，以卧床休息为主，下地活动时使用腰托固定保护，最好有人扶一下，防止跌倒，也可以减轻疼痛。②使用消炎镇痛药控制疼痛，推荐西乐葆，乐松等等。③考虑到骨质疏松症的问题，推荐使用降钙素，比如密盖息，益盖宁等。这个药物的作用一方面治疗骨质疏松症，另一方面也有不错的止痛效果。适合于发生了椎体骨折的骨质疏松症患者。 3，如果疼痛持续不缓解超过6周，或者保守治疗的方法疼痛控制不满意，可以考虑微创的手术治疗，椎体内注射骨水泥，有不错的止痛和支撑效果。但是需要注意，手术只能解决骨折这一节的问题，骨质疏松症还是要重视，建议同时使用抗骨质疏松的药物，比如阿仑膦酸钠，阿法骨化醇等。

你好，对于老年人的脊柱压缩性骨折，骨质疏松导致的最常见。往往腰部很痛，伴有后凸畸形。只要无禁忌症，可考虑进行pkp治疗，微创手术。主要针对老年人脊柱骨质疏松压缩性骨折。年纪不是绝对禁忌症。建议脊柱外科就诊。保守治疗，卧床时间长，并发症多。

骨质疏松性骨折，诊断明确。保守治疗需要卧床休息，卧床以后骨质疏松会更加严重。会形成恶性循环。建议局麻下进行经皮椎体成形术。手术切口大概在5个毫米左右，手术时间不超过半个小时，创伤非常小。手术以后第2天就可以下床活动。可以减少很多卧床引起的并发症。提高老人的生活质量。但是费用会高一些。术后还需要正规的抗骨质疏松治疗，否则别的椎体也会出现骨折。

您好，首先看这个片子呀，老人骨质疏松确实很严重，现在腰椎的曲度啊，已经向后反弓了，其次呢，腰三椎体应该是新鲜的一个压缩骨折，腰2椎体呢应该是陈旧的一个骨折，再进一步发展呢，老人就要出现驼背了，个人倾向手术的，这个年纪的老人可以做椎体成形，相对来说是一个微创的手术恢复快，这个效果也是比较好的。目前这种情况建议老人还是考虑手术，手术才能恢复这个椎体这个曲度，同时啊，才能这个最大限度的避免各种并发症的发生。但是这个年龄呢，不建议这个手术做得过大，做一个微创的椎体成型就可以了。

骨质疏松引起的腰椎压缩骨折建议抗骨质疏松治疗的同时行微创椎体成形手术。保守治疗需要长期卧床，术后可早期活动。