小朋友前半个月，发烧38.5，没有用药，推拿两次，体温正常了，然后有鼻涕和咳嗽，只是多喝水，喝了一瓶易坦净，有好转，痰绿色，有好转，后来不知是又着凉了还是被传染，又咳嗽加重，去医院验血拍了片子，确诊为支气管肺炎挂了三天头孢，前两天有好转，没有咳嗽得厉害了，但今天上午挂号之后，下午咳嗽得比之前频繁，原来一般是睡下后一个小时内和早起会咳嗽。

根据你的描述，有发热后咳嗽，现咳嗽次数增多，结合检查结果，小朋友诊断支气管肺炎明确，经治疗后症状有所缓解，今日输液后再次出现咳嗽次数增多，主要考虑是疾病恢复的一个过程，因为在小朋友痰液减少之后，可能会出现咳嗽次数增多的现象，一般1到两天后缓解，治疗上可以加强雾化，以缓解咳嗽症状

孩子咳嗽，有痰，胸片提示支气管肺炎，输液3天，仍咳嗽剧烈，说明肺部炎症尚未控制。建议查支原体抗体，支原体感染需给与阿奇霉素治疗。建议痰培养，明确病原体。建议雾化吸入布地奈德及沙丁胺醇抗炎解痉。继续输注头孢类抗生素控制感染。可服用复方福尔可定口服液或肺力咳合剂止咳化痰。肺炎治愈一般需要1～2周。

支气管肺炎诊断成立，血象增高首先考虑细菌感染引起。肺炎常规疗程10到14天，治疗过程中因痰液排出可能引起咳嗽加重，但不代表病情加重。建议继续予头孢类药物静脉输注，完善支原体等相关检查，同时予雾化吸入治疗及止咳糖浆口服。

支气管肺炎诊断明确，建议继续应用抗菌素治疗！请按医生医嘱配合治疗！

咳嗽是小儿最常见的临床症状，孩子出现咳嗽，大多数是呼吸道感染所致的，1.最常见的是感冒和支气管炎。感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般经过3天到1周的治疗可痊愈或自愈。2.支原体感染的咳嗽时间就较长，常常需要2~4周的治疗才能治愈。3.哮喘所致的咳嗽伴有喘息，反复发作，孩子有湿疹、过敏性鼻炎病史。若咳嗽反复发作，多为体质较差，反复呼吸道感染所致。 4.有些孩子咳嗽反复或持续4周以上，胸部X线片检查基本正常，常规治疗效果不佳，这就是我们所说的慢性咳嗽。 包括1.呼吸道感染与感染后咳嗽：除了常见的呼吸道病毒和细菌外，肺炎支原体、衣原体、百日咳杆菌、结核杆菌也是引起儿童慢性咳嗽的病原。当呼吸道感染症状，如发热、咽痛、流涕等消失后，咳嗽症状持续超过4周要考虑感染后咳嗽。 2.咳嗽变异性哮喘：是一种以干咳为唯一症状的非典型哮喘，是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。临床特点有：(1)持续咳嗽>4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;(2)支气管扩张剂可使咳嗽症状明显缓解;(3)肺功能检查示气道高反应性;(4)有过敏性疾病史，过敏原检测阳性可辅助诊断。治疗原则同典型的支气管哮喘。 3.上气道咳嗽综合征：各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。 4.胃食管反流性咳嗽：是由于胃内容物频繁逆流入食管，刺激咽喉部而引起干咳。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎， 6.气管、支气管异物 7.肺结核：咳嗽是呼吸道感染后最常见的症状。咳嗽本身是一种保护性反射，当呼吸道有炎症、分泌物增多或有异物时，通过咳嗽把分泌物等咳出，有利于机体的恢复，盲目的镇咳是有害无益的。孩子咳嗽目前片子看还需要继续抗感染，止咳化痰治疗，雾化吸入布地奈德，口服宣肺止咳糖浆，除针对其病因和症状进行治疗外，还必须重视患儿的护理。房屋湿润、饮食清淡、睡眠充足。

支气管肺炎诊断明确，结合血常规化验结果，胸片，患儿年龄及病史来看，须考虑支原体感染可能。建议口服希舒美，易坦静，加雾化吸入治疗，多喝水。

从你的叙述中可以看出整个病情，是第1次治疗不太彻底，没有控制完全，所以再次复发，出现了支气管肺炎，目前有咳嗽，这都是支气管肺炎的一个症状，所以现在需要系统的抗炎治疗，可以使用头孢，如果有支原体感染可以使用阿奇霉素治疗。同时孩子咳嗽比较厉害，可以口服复方福尔可定，如果是有夜间的或者阵发性干咳的话，可以口服顺尔宁。