甲状腺好几年了，现在查出来严重了。因为工作原因，想要再推迟两个月做，可以吗？会不会恶化呢？是直接手术还是先穿刺？血查出来有问题吗？严重吗？

根据超声描述4c结节，高度怀疑恶性肿瘤，无论是否穿刺，无论穿刺结果是什么，都建议尽快手术，目前甲功正常，但是甲功正常只是说明没有甲亢或者甲减，和是否恶性肿瘤，没有任何关系，建议尽快手术，一旦出现淋巴结转移，预后差很多，因此不建议您推迟2个月。根据超声描述，高度怀疑恶性肿瘤，建议尽快手术

彩超甲状腺结节一般分为0-6级，其中4级分为4a，4b，4c，3级以下的结节，恶性可能不到5%，甲状腺腺瘤或者结节性甲状腺肿的可能性大，原则是超过3cm的结节才做手术，4级以上的结节最好还是无论大小尽早手术，甲状腺癌的可能性大，像您这种可以去更好的医院做彩超，得到一个确切分级（彩超分级对超声大夫的水平要求很高），也可以做甲状腺结节的穿刺活检，进一步明确诊断（有风险，但是不大），个人觉得应该不需要手术的可能性大。

根据您的资料，双侧甲状腺多发结节，其中右甲状腺结节被分级4c，但未见结节大小描述，颈部淋巴结肿大但结构清晰，甲状腺抗体增高，考虑有甲状腺炎可能。总体考虑结节小，可推迟两月，建议直接手术，术中冰冻快速病理，根据病理结果决定手术方式。血化验甲功正常，没什么问题。

目前考虑甲状腺多发结节，右侧低回声结节伴有钙化，不能排除早期癌症，建议先行甲状腺结节穿刺活检病理诊断若是癌症应早点做手术。若是诊断桥本氏甲状腺炎就不需要手术治疗

彩超检查提示4c，恶性可能性大，血结果提示合并桥本氏病？建议直接手术治疗。术中快速病理检查明确诊断，指导手术方式。

你目前有两个问题，一个是甲状腺结节，而且结节较大，性质差，恶性可能性很大，也有可能发生了转移。还有一个问题桥本甲状腺炎。对于结节建议赶紧手术及淋巴结清扫书，比较大的结节＞1厘米容易发生转移，因此，你应该尽快手术。你的甲功抗体高，其他正常，目前不需要特殊处理。

右叶甲状腺结节彩超等级为ARDS-4c应该先穿刺活检，明确诊断后再说治疗。先穿刺活检，如果是癌手术治疗，如果是良性，继续观察。

您好！首先甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显升高提示乔本氏甲状腺炎，这是一种甲状腺的自体免疫性炎症，无有效治疗方法，主要在于自己调整生活规律增强体质以促进免疫力提高恢复，病变会逐渐自愈。甲状腺结节不良特征有；1，边界欠清楚，2，形态不规则，3，纵横比等于或大于1，4，内有钙化特别是细小钙化，5，血供丰富。您右甲状腺结节纵横比等于1，内有钙化，其余3项虽未描述，但分级4C应考虑恶性可能。可先穿刺细胞学检查明确诊断再手术。结节大于2cm，也可直接手术，术中快速病检，根据病检结果决定手术方式。我专业甲乳外科，可于每周五(节假日照常门诊)合肥市第一人民医院甲乳科专家门诊把检查资料带来看一下。如需手术我可帮助安排。

1）按超声描述右侧结节癌的可能性极大，且气管旁淋巴结也可疑转移。一般情况需要穿刺进一步明确病理性质后再考虑是否手术。 2）血提示存在慢性甲状腺炎，因此大部分颈部淋巴结肿大可能与此有关。 3）遗憾的是超声未提供右侧结节大小，在甲状腺中所处的位置。对治疗决策有影响。如果想手术，最好先穿刺。推迟2个月，一般不会恶化。总的印象病情不严重。

桥本甲状腺炎（验血报告）合并结节性病变，需要与甲状腺癌鉴别。4c结节，恶性风险51—90%。是否推迟医生不能替你决定。病情变化程度、快慢，医生也无法把握合理安排。建议穿刺活检，明确诊断。