男，46岁，近两个月睡眠不好，白天心情不好，烦燥，有点凝心，去医院检查各项指标很好，但是身上(背部)有针剌那样，手脚无力气似的，头有点晕有时眼睛看东西有模糊的感觉。医生这是什么原因？谢谢啦！

诊断考虑:失眠症，焦虑症，躯体形式障碍。理由1症状符合。2病程2个月>2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病直接所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知，放松心情。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。黛力新1片/中午，抗躯体不适。阿普唑仑2片/晚上，助睡眠。

建议前往精神卫生科(临床心理科)就诊，完善心理评估 ，明确问题后进行治疗。

你好，这种情况多久了，如果失眠后出现，考虑失眠引起可能性大，不过还是要排除下躯体问题，可以做个头颅CT，排除器质性疾病

你好，要注意情绪状态，可以用量表对自己的情绪状况做一个评估，可以用PHQ9抑郁量表和GAD7焦虑量表，这两张量表，网上都可以搜索到的，评估好之后把结果发给我。可以自己调节情绪，适度运动、放松，以及网上的认知行为疗法等，也推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）， 学习下调节情绪的方法。这两本书，京东和淘宝都可以找到。 如情绪改善不明显，建议可以在平台上咨询心理科的医生，也可以去公立心理专科医院或公立三甲医院的心理门诊就诊（大医院可以选择的药物比较多），全面评估， 可以选择药物治疗和心理治疗。 抑郁和焦虑同时伴有失眠，也是可以通过正规的调节情绪的药物缓解的。

您好！需要先询问一下您睡眠及心情不好之前有什么原因？如果有遇到什么生活事件或是压力过大的原因，加上您的初步检查没有问题，您现在出现的症状都可以看做是这些压力或生活事件的原因。其中，最应该关注的是您周围是否有跟您现在情况类似的人！对于治疗来说，重要的是找到原因，看到睡眠、情绪、身体不适背后的原因，就能对您的整体情况有所了解，不至于过于紧张。其次，您需要去调整您的生活状态，白天增加光照及运动，晚上有睡意了再上床，不赖床，不补觉，对于身体上的不舒服不过度关注，尽量转移注意力。如果您做了这些调整还没有明显改善，建议您到当地睡眠中心就诊，考虑全面评估，使用一下调节情绪及睡眠的药物，让您更好的康复！谢谢！