我母亲17年年底脑出血，后面治愈了，一直很注意血压问题，今天检查出来腔隙性脑梗塞，我想问下现在需要怎么资料，随后生活中需要注意什么，感谢🙏

医生追答

核磁提示左侧基底节区存在陈旧腔梗病灶，是毛细血管堵塞导致的，大脑对肢体是交叉支配的，也就是说左侧的病灶可以导致右侧肢体的麻木无力。究其病因，无非是高血压，高血脂和高血糖导致的动脉硬化。您母亲的血压我不太了解，但是脑血管病的患者不建议血压过低，否则容易导致低灌注进一步加重缺血，因此建议将血压控制在130/80左右，可以适当放宽到150/100左右。您母亲空腹血糖是正常的，我没有看到餐后两小时血糖情况，有些患者空腹血糖正常，但是餐后两小时血糖高，这种情况我们称之为糖耐量异常，也需要严格糖尿病饮食，适当运动。所以建议您下次化验时进行餐后两小时血糖的检测。目前的检查不支持糖尿病。最后就是血脂，低密度脂蛋白并没有达到脑血管病患者应有的数值，建议肝功如果正常，可口服阿托伐他汀钙片20毫克每日与晚饭同服，每隔一个月监测血脂和肝功。因为所有的降脂药对肝功都有一定的影响。如果血脂控制在1.8mmol/L一下或者肝功异常到正常值的三倍以上，就可以停用阿托伐他汀钙片了。这个药物可以抑制血管内斑块形成，从而阻止血管进一步狭窄。至于血管彩超，受人为因素影响，各个医院的标准不一，可以作为大概判断血管动脉硬化程度的依据，每三个月到半年查一次即可。到您母亲这个年龄，会存在颈椎退行性病变，不需要查颈椎片子，因为人到25岁以后就会出现颈椎退行性病变。头颈部不适除了受供血不足的影响之外，另一个因素就是颈椎病，建议口服颈舒颗粒，颈复康之类的药物，同时辅以针灸治疗，症状可以得到缓解。