我母亲今年79岁了，食管中有烧心症状蛮严重，上个月做了胃镜，查出浅表性胃炎，食管炎，吃了一个多月西药，停药后还是有食管烧心，请问医生是否继续用药，要不要换药。

诊断很明确，但是没有看到幽门螺杆菌是否阳性。复查一下幽门螺杆菌，如果阳性，就需要换治疗方案。

这种情况，还是应该考虑食管炎的，可以继续应用兰索拉唑等抑酸护胃治疗。同时要注意饮食，忌口辛辣刺激食物，少吃生冷食物，不可过饱。

你好，根据你的描述和胃镜检查结果，考虑反流性食管炎伴食管裂空疝、食管憩室，病理有不典型增生，令堂目前服药疗程不足。建议质子泵抑制剂如奥美拉唑睡前一片联合粘膜保护剂瑞巴派特每天三次每次一片，胃肠道动力药物莫沙必利，每天三次每次一片。可同时口服胸腺蛋白调节胃肠道免疫力。上述治疗标准疗程四周。四周后口服胃复春三个月，，希望改善不典型增生。食管憩室和食管裂空疝易出现夜间烧心感和反酸，平时注意保暖，忌食辛辣刺激性食物。晚餐避免过于油腻食物，少吃，餐后适量运动，睡眠时抬高上半身有助于改善病情。

她这个诊断明确，而且有典型的症状，口服药物后缓解，建议继续口服上面的药物。因为她有食管裂孔疝了，说明她贲门功能不好了，只有靠药物缓解症状，另外生活习惯需要改变，不能平卧，晚上睡前不要吃东西，不要每顿饭吃太饱，不要吃完饭做弯腰的动作等。睡觉太高枕头。

你母亲是比较明确的反流性食管炎，另外食管裂孔疝是反流的重要原因。我的建议是暂时不要停药，后面两个药物维持，一个是瑞波特，一个是新络纳。老太太年纪比较大了，停不下来的话就一直吃着。另外尽量不能吃甜食，不要吃的太饱，保持大便通畅。

根据你的病史和你表现出来的这些症状，以及你做的这些辅助检查，综合分析，考虑 反流性食管炎所致可能性大，这种情况可以规范药物治疗。可以口服：泮托拉唑肠溶胶囊，铝碳酸镁片，伊托必利片，疗程一个月，看看效果。反流性食管炎的治疗疗程一般是4~8周，也就是最多吃药可以吃到两个月。如果症状比较顽固，反复发。在规范治疗一两个月之后，可以小剂量的抗酸药长期维持治疗。平时饮食，生活规律，少食辛辣、酸性、油腻、寒凉、生冷食品，不要吸烟喝酒，不要熬夜，注意饮食卫生，保持心情愉快。

有食管裂孔疝，这种情况就容易有反流，所以可能通过用药不能完全根除。还有症状的话，这些药都可以继续应用的。目前不需要调整药物。

你好，食管没有发现肿块，目前这个 症状就是胃食管反流所致。主要用抑酸护胃的药物，还有促进胃动力药物。调整饮食。

您好！综合胃镜检查和病理结果，老人的烧心症状与反流性食管炎、食管裂孔疝有关。建议服用抑酸药物瑞波特8至12周，随后根据个人情况按需服用抑酸药物，如可以隔日一次。另外要特别注意饮食生活习惯，忌甜食、浓茶、咖啡、油炸及辛辣刺激性食物，避免饱餐，饭后一小时不要平卧，晚睡前3不要再吃东西了！

从胃镜报告上看，反流性食管炎诊断明确，病因主要是食管裂孔疝。食管裂孔疝不可能药物治愈，所有反流症状不可能完全消失。反流食管炎（LA-A级)治疗周期为4-6周，黏膜才能愈合良好。建议1.按要求用药后按需服药，即间断使用奥美拉唑2.每餐不过饱，餐后适当走一走 3.禁忌喝咖啡，浓茶，烟酒等可能加重病情的不良习惯