肺栓塞，基础病较多，有无好点的治疗方案？

急性肺栓塞是个内科急症，我看病程记录写两侧大腿不一样粗细，有没有做双下肢静脉抄送我，有没有双下肢静脉血栓洗形成呢?治疗上首先看症状，如果呼吸困难明显，应该吸氧，抗炎治疗，同时若无禁忌，应该溶栓治疗，皮下应用速碧林，序贯利伐沙班，预后不好，有生命危险。

根据病史，临床表现结合肺CTA检查和D-二聚体明显升高，诊断是明确的。从肺CTA来看看栓塞的面积不小。患者高龄，病情较重，预后欠佳。根据患者病情，结合下肢超声的结果，有必要植入血管滤网，防止下肢静脉血栓的脱落再次导致肺栓塞。同时积极抗凝治疗

目前肺栓塞经治疗基本好转稳定。目前主要就是使用华法林等抗凝治疗，注意监测凝血常规，防止药物剂量不足再次出现栓塞，同时也要防止药物过量引起出血。

从化验检查结果来分析，肺栓塞的诊断是明确的。如果生命体征平稳，可以采用抗凝剂治疗，监测血凝指标。

你好，正如你所说，年龄大、基础病多，心肺功能差，有多脏器功能不全。如果心、肺、肾功能能耐受，可以考虑DSA后的介入治疗，解决肺动脉栓塞问题，下肢静脉置入滤网，防止再次栓塞。

根据你的描述，老年人，基础病多，易发生肺栓塞等栓塞性疾病。治疗不易，预后不良。建议：加强基础病、特别是肺部感染的治疗。肝素抗凝治疗无核心治疗措施。还可配合低分子右旋糖酐、阿司匹林 等药应用。注意监测心率、呼吸、血压及氧分压。

急性肺梗，治疗有一定困难，需要抗凝等综合治疗，一定要具体结合病人的情况。故建议线下三甲医院呼吸科住院治疗。

你好，根据你的描述和实验室检查及出院小结，患者目前治疗效果较为理想。肺梗塞急性期理论上可以溶栓治疗，但风险较大。目前已抗凝和抗血小板聚集为主，定期复查凝血相关指标，调整抗凝剂剂量。

患者年龄大有心衰，慢阻肺，一般情况较差，最好请血管介入科看能不能介入治疗方案如果不能的话可以考虑口服药物保守治疗。可以考虑利伐沙班之类抗凝药，老年人要注意出血风险，可以配合中药一起治疗，对改善微循环疏通血管效果不错，最好是熬的中药，如果嫌麻烦可以用如脑心通，通心络之类，出血风险相对小一些。

你好，患者高龄，有高血压病，慢阻肺，肺部感染，肺心病，呼衰。现在出现下肢静脉血栓，肺栓塞，会加重呼吸困难。家庭氧疗。吸入噻托嗅安和沙美特罗替卡松。如果还有黄痰口服抗菌素，甚至口服抗真菌药物治疗。针对肺栓塞和下肢静脉血栓需要抗凝治疗，可口服利伐沙班20毫克每天一次，与饭一起吃，但要注意出血倾向发生，此药过量无解药。忌揉捏下肢。3月后复查肺部ctpa和下肢静脉超声。根据情况决定抗凝与否。