病情描述：2018年11月查的HPV, tct ，诊断为高度病变，hsil 。今年4月23日做的锥切手术，术后病理报告，cin3级广泛累及腺体，第一圈局灶外口切缘阳性，余切缘阴性，第二圈切缘阳性。

CIN 3级累腺对于年龄大点的患者行锥切后切缘阴性也建议行全子宫切除。你锥切术后切缘阳性，建议行子宫切除更安全。

从病理报告看，你的宫颈椎切范围不够，还有CINIII的组织未切除，宫颈剩余部分，如果还能通过阴道切除，建议再切一次根据你的年龄，31岁，没有查见癌变治疗原则上就可能保留子宫，但你感染的其实是极高危病毒，风险较大，如果有生育计划，尽早安排生育。

宫颈活检为CIN3，已行宫颈锥切术，术后病理：CIN3，广泛累及腺体，切缘（+）。年龄为31岁。不知道有没有生过孩子。我的建议：1.没有生过孩子，则定期复查，直至生产后再定期复查TCT及高危HPV分型检测。2.生产过，则定期TCT及HPV分型检测，TCT异常及高危HPV分型（+）则行阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮术，病理检查。

年龄较轻，有生育要求的患者，或强烈要求保留子宫的患者可行二次宫颈锥切术，有些患者宫颈病变累及广泛，宫颈经第一次锥切后残留较少，或宫颈阴道部几乎消失，按常规方法行二次锥切术会比较困难，则可行改良的二次宫颈锥切术，即环切阴道穹窿，推开前面的膀胱和后面的直肠，然后行宫颈锥切术与宫颈成形术，最后重建阴道穹窿。由于宫颈切除部分较多可能影响宫颈机能，下次妊娠存在妊娠中期流产的风险，这部分患者可考虑于妊娠中期行宫颈环扎术。

你好，根据你的病情描述，这种情况如果已经生过孩子，建议尽早子宫切除，如果没有生育，应在严密观察一下尽早生育后行子宫切除建议尽早做子宫切除，预防宫颈癌

从提供资料来看，因已行宫颈锥切术，病理报告提示明确：宫颈CIN3广泛累及腺体，且第2圈切缘仍阳性。建议行全子宫切除术为妥，根据术后病理报告结果再做判断，必要时需扩大手术范围。

高级别病变，切缘阳性，建议进行二次周期，再次评估宫颈的情况。但是会增加流产的风险。如果实在不愿意的话，4个月以后复查阴道镜。如果没有生育要求的话，甚至可以子宫切除，这样比较保险。

根据你的年龄和病检结果，考虑是宫颈的原位癌。建议做子宫切除。根据你的年龄和病检结果，建议你做子宫切除。根据年龄和病理结果，考虑原位癌，建议做子宫切除做子宫切除手术对你来说比较恰当

因第二层切缘阳性，有必要再次手术。结合您的年龄，首选宫颈切除术，次选子宫切除术。

HPV高危病毒感染，CINⅢ级广泛累腺，LEEP术，切缘阳性。根据病人妊娠生育要求决定下一步手术方案。病人有生育要求，可以行二次LEEP手术或宫颈切除，根据术后病理决定随访或再手术；病人无生育要求，可直接行筋膜外全子宫切除+盆腔淋巴结活检术