右下腹有轻微疼痛，小便有些红，4/6在昆山B超和CT检查右肾结石，积液，右侧输尿管上段扩张，有吃排石颗粒约半个月，后回启东4/26住院检查，有说没有结石了积水增多，有做泌尿系造影，增强CT和右输尿管活检，想请各位专家看看到底是什么问题，以及确认下一步的治疗方案

根据病情诊断右输尿管狭窄。根据输尿管镜及病理结果，考虑输尿管增生引起的肾积水，可以内置右侧输尿管支架管（DJ管)治疗。

目前右肾积水诊断明确，是由于输尿管下段有狭窄造成的。狭窄的原因，炎症，肿瘤，外来压迫。已经做了活检，未见肿瘤。未见结石。未见外来压迫。考虑炎症可能大。炎症中，结核可能性存在。活检虽然未见肿瘤，但也不能完全排除。可以连续做尿脱落细胞检查3次。可以查结核的指标排除结核。如果是我来处理，应该在活检后留置右侧双J管，并可以先用抗结核药物先治疗。

你目前的情况，輸尿苕上端扭曲，有积水。由于病理报告字跡看不清楚。所以进一步应到上级医院，最好到上海复旦大学附属中山医院泌尿外科。进一步检查和治疗，该院水平高，专家多，对你診断有帮助。

65岁老年男性，血尿，CT增强扫描提示后输尿管下段管壁增厚，内镜检查病理检查未明确发现肿瘤。建议找尿脱落细胞，如三次均未发现，一月内复查泌尿系统B超，三月再复查膀胱镜或者八输尿管镜检查。可口服保列治5mg qd，排除前列腺出血。

有血尿、肾积水、CT可见输尿管下段增厚强化，以上临床表现及检查结果均提示输尿管肿瘤可能；输尿管镜检查肉眼观如何？有没有行尿脱落细胞学检查、FISH检查？建议1.向手术医师了解输尿管镜的肉眼观 2.完善脱落细胞学检查、FISH检查 3.必要时再次活检，务必明确诊断

首先考虑输尿管炎性狭窄，但是也不能完全排除输尿管肿瘤可以先留置输尿管支架管，内引流减轻积水，控制炎症，定期复查防止漏诊肿瘤可能。

阅片，右输尿管中下段管壁增厚，狭窄，结合病史，右肾积水加重。活检虽报告炎症，但右输尿管肿瘤仍不排除。建议腹腔镜下探查，术中输尿管狭窄段切除，快速活检。若炎症，行输尿管整形端端吻合，或输尿管膀胱再植，或膀胱壁瓣输尿管吻合，根据情况而定。若恶性，则行半尿路切除。

不排除输尿管肿瘤，建议现行尿脱落细胞学检查或者fish检查！ 结石排出后输尿管炎性水肿也有可能如积水重，先行输尿管支架治疗，待3月后再输尿管镜检及尿脱落细胞学检查。

小便为红，尿中红细胞是否增多？ct见右输尿管下段管壁增厚，输尿管镜活检见增生目前没有明确诊断。建议尿脱落细胞检查连查三天，ct片不清楚，建议做个逆行肾盂造影。如仍诊断不明，建议探查手术。

您好，结合您的症状，检查，病理检查结果考虑是之前在输尿管下段有小结石存在刺激输尿管壁引起局部组织增生，从而导致输尿管狭窄而导致积水产生。这个问题并不大，不必过于担心。目前建议留置双J管引流肾积水，同时可以扩张狭窄短的输尿管。