16年腰椎狭窄压迫神经，开刀从第四到第八节装了10个钢钉，19年CT发现第二第三节又狭窄必须手术，否则会瘫痪。手术由原先医生继续，但目前医生告知因没有原先配套的钢钉，无法续接，给出的方案是从第二节开刀到第八节，拿出原先的10个钢钉后再在第二第三节放入4颗，我想问拿出10颗钢钉会有什么影响？还有其他方案吗？这个方案实在是太劳筋动骨了。

现在为今之计也只能把原来的取出来，再重新放置，新的了，没有配套的确实是没有太好的办法，要不然不治疗会导致更大的麻烦。建议重新更换，再次手术。

您好，根据您的症状和病史描述，拿出的10颗螺钉不会对四节至八节有影响，您说的四节到八节是胸椎，不是腰椎。如果没有原来配套的螺钉，取出后可以换用其他型号的螺钉，因为取出的螺钉系统，不需要原来的螺钉匹配。如果必须手术治疗，可以采用新的螺钉系统即可。建议您拆除原来的螺钉系统，因为三年原来的节段已经稳定了。治疗二和三节狭窄可以采用新的螺钉系统，与拆除的螺钉系统不发生关系。希望能够帮到您。

你好，从你描述的情况，第一次手术，那几个节段应该都进行融合了。如果是这样的话，可以取出内固定后再进行针对性的治疗目前的狭窄节段。既往的只要已经融合，就不会影响此次的。建议脊柱外科就诊。

老年女性，腰椎管狭窄术后3年，继发临近椎体椎管狭窄，拟行手术治疗。原内固定部位多数进行了植骨融合，一般均以愈合可能性大，所以原内固定物存留意义降低，此次目前手术将其取出也可能是合适的。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 您这个情况我觉得相对来讲比较复杂，不适合线上咨询。这种情况我们不会给太多的意见，以免对您造成误导，增加心理负担，建议和手术的医生多交流，多探讨，充分的沟通。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学。完整的诊疗过程必须包括诊断、治疗和预后。既然是"看病"，当然要通过医生看了才知道是什么病，无论是中医还是西医，都需要望、闻、问、切，不仅要询问病史，还要查体，并辅以仪器检测，三者综合才能判断出具体的病情。此外，由于每个人的体质不同，同样的治疗方案可能出现不同的药物反应，仅仅通过网络看病是难以再现真实情况的，鉴于您的情况，以及提供的信息，建议您到当地三甲医院，相应的科室就诊，接受医生查体，根据具体的情况决定申请相关的辅助检查，并进行下一步的治疗方案制定，不建议盲目用药和没有根据的诊断和治疗，以免延误治疗和对身体造成伤害

你好，根据你的描述情况，考虑腰椎疾病引起的可能性比较大，治疗一般有平卧硬板床的，有助于腰突的缓解及治疗的，平时注意避免久坐，减少弯腰，避免持重弯腰，可以热敷，理疗，推拿按摩，针灸等，可以缓解症状，必要时口服止痛药物。可以口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺，维生素B族等。保守治疗无效，建议手术。治疗一般有平卧硬板床的，有助于腰突的缓解及治疗的，平时注意避免久坐，减少弯腰，避免持重弯腰，可以热敷，理疗，推拿按摩，针灸等，可以缓解症状，必要时口服止痛药物。可以口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺，维生素B族等。保守治疗无效，建议手术。

要结合磁共振、CT、腰椎动力位片等检查，看看是不是腰2/3椎管狭窄比较严重如果没有明显腰椎失稳的话，也可以考虑椎间孔镜手术；另外看看腰3的椎弓根是否有足够的空间能够容纳皮质骨螺钉，如果可以的话以前的内固定就不需要取出，医生的建议应该是综合考虑了这些情况的

没有必要，可以置钉后与原钉棒桥接，目前方法很多，不需要大费周章。没有必要，可以置钉后与原钉棒桥接，目前方法很多，不需要大费周章。

现在的情况是越做越复杂，你最好确定是不是一定要再次手术现在已经67岁了，是不是还需要很大的活动能力，可以慎重考虑一下

这种情况主要是要看你的片子才能判定一般长节段的固定严重影响脊柱活动性，也会有一些后遗症，如果没做融合还容易断钉，建议听医生的。